Bài viết trình bày đánh giá biến động nồng độ DNA EBV tự do (cf EBV-DNA) trong huyết tương trước và sau xạ trị của các bệnh nhân ung thư vòm mũi họng (UTVMH). Phương pháp: 28 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định UTVMH giai đoạn I - IVB và có chẩn đoán mô bệnh học được lựa chọn vào nhóm nghiên cứu; Nồng độ cf EBV-DNA trong máu ngoại được định lượng bằng quy trình Realtime PCR có độ nhạy cao của Học viện Quân y, với ngưỡng phát hiện là 25copy/ml huyết tương và đã được chuẩn hóa trên bộ mẫu chuẩn quốc tế. | ĐẦU VÀ CỔ NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỘNG NỒNG ĐỘ DNA EBV TỰ DO HUYẾT TƯƠNG TRƯỚC VÀ SAU XẠ TRỊ Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG HÀ THỊ THU VÂN1 ĐỖ TRÂM ANH2 VŨ THỊ LÝ3 HỒ VIẾT HOÀNH4 NGUYỄN VĂN BA5 HỒ ANH SƠN6 HOÀNG VĂN LƯƠNG7 HÀN THỊ VÂN THANH3 NGHIÊM ĐỨC THUẬN8 NGÔ THANH TÙNG9 HỒ HỮU THỌ10 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá biến động nồng độ DNA EBV tự do cf EBV-DNA trong huyết tương trước và sau xạ trị của các bệnh nhân ung thư vòm mũi họng UTVMH . Phương pháp 28 bệnh nhân BN được chẩn đoán xác định UTVMH giai đoạn I - IVB và có chẩn đoán mô bệnh học được lựa chọn vào nhóm nghiên cứu Nồng độ cf EBV-DNA trong máu ngoại được định lượng bằng quy trình Realtime PCR có độ nhạy cao của Học viện Quân y với ngưỡng phát hiện là 25copy ml huyết tương và đã được chuẩn hóa trên bộ mẫu chuẩn quốc tế. Kết quả Trong số các BN được làm xét nghiệm định lượng nồng độ cf EBV-DNA trong huyết tương với độ nhạy cao ở cả hai thời điểm trước và sau xạ trị Tỉ lệ các bệnh nhân dương tính trước xạ trị với các nồng độ khác nhau tương ứng là nồng độ 300copy ml và lt 300 copy ml . Kết quả định lượng cf EBV- DNA sau điều trị cho thấy các tỉ lệ này lần lượt là 0 nồng độ 300 copy ml và lt 300copy ml . Tỉ lệ bệnh nhân cho kết quả xét nghiệm âm tính sau xạ trị là 75 cao hơn nhiều so với trước xạ trị là . Sự khác biệt nồng độ cf EBV-DNA trong huyết tương trước và sau xạ trị có ý nghĩa thống kê. Kết luận Biến đồng nồng độ cf EBV-DNA huyết tương trước và sau xạ trị định lượng với quy trình độ nhạy cao là dấu ấn giá trị để theo dõi đáp ứng với xạ trị ở bệnh nhân ung thư vòm mũi họng. ABSTRACT Aim Study on changes of plasma cell-free EBV DNA among NPC patients before and after radiotherapy. Methods 28 NPC patients of stages I-IVB were followed up and the sensitive realtime PCR assay with a detection limit of 25 copy ml was utilized. Results Before radiotherapy there was of NPC patients with cf EBV DNA gt 300 copy ml and 25 of NPC patients with detectable cf EBV DNA of less than 300copy ml. .
