Bài viết trình bày đánh giá bước đầu hiệu quả điều trị thuốc Erlotinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR; Đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc. | PHỔI - LỒNG NGỰC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG ERLOTINIB TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG ĐẶNG VĂN KHIÊM1 PHƯƠNG NGỌC ANH2 ĐINH NGỌC VIỆT2 CẤN XUÂN HẠNH2 TÓM TẮT Mục tiêu 1 Đánh giá bước đầu hiệu quả điều trị thuốc Erlotinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR. 2 Đánh giá các tác dụng không mong muốn của thuốc. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Cắt ngang mô tả 35 trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột biến gen EGFR dương tính từ tháng 7 năm 2016 đến tháng 8 năm 2018 được điều trị tại Bệnh viện Phổi trung ương. Kết quả Tuổi trung bình là tuổi trong đó trẻ nhất là 31 tuổi và cao nhất là 78 tuổi tỷ lệ nữ nam là 1 triệu chứng vào viện phổ biến nhất là ho với 32 bệnh nhân. Vị trí di căn phổ biến nhất là phổi đối bên với 16 trường hợp. Vị trí khối u gặp nhiều nhất là thùy dưới phải với 11 bệnh nhân. Đột biến exon 19 phổ biến hơn tỷ lệ gặp đột biến exon 19 exon 21 là 1. Đáp ứng điều trị ORR là trong đó chủ yếu là đáp ứng một phần với . Thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung bình là tháng PFS trung vị là tháng trong đó nhỏ nhất là tháng và cao nhất là tháng. Thời gian sống thêm toàn bộ trung vị là tháng OS trung bình là tháng. Điều trị phối hợp phổ biến nhất là thuốc chống hủy xương Zoledronic acid . Ghi nhận tác dụng phụ thì nổi ban trên da chiếm tỉ lệ cao nhất với trong đó chủ yếu là độ I và độ II có thể kiểm soát bằng thuốc bôi corticosteroid ngoài hệ huyết học tác dụng phụ hay gặp nhất là hạ huyết sắc tố với 9 bệnh nhân chiếm trên chức năng gan thận thì tăng men gan với 14 bệnh nhân chiếm 40 trong đó là tăng độ I và độ II không có trường hợp nào ghi nhận tác dụng phụ độ III và IV cho tất cả các tác dụng phụ được ghi nhận. Kết luận Điều trị thuốc ngắm trúng đích Erlotinib với bệnh nhân ung thư phổi biểu mô tuyến giai đoạn IV có đột
