Bài viết mô tả đặc điểm sử dụng, kết quả điều trị và tác dụng phụ của vancomycin; Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ đáy vancomycin với kết quả điều trị; Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ đáy vancomycin với tổn thương thận cấp ở bệnh nhân VNTMNK do S. aureus. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 KHẢO SÁT THỰC TRẠNG SỬ DỤNG VANCOMYCIN Ở BỆNH NHÂN VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN DO STAPHYLOCOCCUS AUREUS Trần Công Duy1 Phạm Dương Lành1 Hoàng Văn Sỹ1 TÓM TẮT Mở đầu Staphylococcus aureus S. aureus là một trong những tác nhân chính gây ra viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn VNTMNK . Vi khuẩn này đã được xác định là một yếu tố tiên lượng độc lập đối với các kết cục nặng ở bệnh nhân VNTMNK. Mục tiêu 1 Mô tả đặc điểm sử dụng kết quả điều trị và tác dụng phụ của vancomycin 2 Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ đáy vancomycin với kết quả điều trị 3 Khảo sát mối liên quan giữa nồng độ đáy vancomycin với tổn thương thận cấp ở bệnh nhân VNTMNK do S. aureus. Đối tượng - Phương pháp Cắt ngang mô tả hồi cứu tất cả bệnh nhân VNTMNK do S. aureus nhập bệnh viện Chợ Rẫy từ 01 2015 đến 12 2019. Kết quả Trong thời gian 5 năm 2015-2019 39 bệnh nhân VNTMNK do S. aureus nhập bệnh viện Chợ Rẫy. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 42 9 18 2 tỉ lệ nam nữ là 1 2 1. Tỉ lệ bệnh nhân được điều trị vancomycin là 87 1 . Liều lượng vancomycin được khởi trị ở 88 2 bệnh nhân là 1 gram mỗi 12 giờ. 73 5 bệnh nhân được xét nghiệm nồng độ đáy vancomycin trong đó 52 0 bệnh nhân có nồng độ 15 mg L. Các tác dụng phụ của vancomycin là tổn thương thận cấp 14 7 giảm bạch cầu 11 8 và dị ứng 2 9 . Kết quả điều trị thành công đạt được ở 35 3 bệnh nhân sử dụng vancomycin. Mối liên quan giữa nồng độ đáy vancomycin với kết quả điều trị và tổn thương thận cấp chưa có ý nghĩa thống kê. Kết luận Tất cả vi khuẩn S. aureus định danh trong nghiên cứu này nhạy với vancomycin. Việc sử dụng vancomycin cần được tối ưu hóa để cải thiện kết cục điều trị ở bệnh nhân VNMTNK do S. aureus. Từ khóa vancomycin viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Staphylococcus aureus ABSTRACT A SURVEY OF REALITY OF VANCOMYCIN USE IN PATIENTS WITH STAPHYLOCOCCUS AUREUS INDUCED INFECTIVE ENDOCARDITIS Tran Cong Duy Pham Duong Lanh Hoang Van Sy Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No. 2 - 2021 09 - 14
