Sởi là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn thế giới, nhất là ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam. Viêm phổi là biến chứng hàng đầu và nguy hiểm của viết trình bày khảo sát đặc điểm điều trị những trẻ mắc sởi có biến chứng viêm phổi nặng tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (BVNĐ1). | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ BỆNH NHI SỞI BIẾN CHỨNG VIÊM PHỔI NẶNG TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Đặng Quốc Duy1 Nguyễn An Nghĩa2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Sởi là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn thế giới nhất là ở các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam. Viêm phổi là biến chứng hàng đầu và nguy hiểm của sởi. Mục tiêu Khảo sát đặc điểm điều trị những trẻ mắc sởi có biến chứng viêm phổi nặng tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 BVNĐ1 . Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Mô tả 51 trường hợp trẻ mắc sởi có biến chứng viêm phổi nặng điều trị tại BVNĐ1 từ tháng 09 2018 đến tháng 03 2019. Kết quả Tuổi trung vị các trẻ trong nghiên cứu là 9 7 21 tháng. Tất cả bệnh nhi đều được điều trị vitamin A thuốc kháng sinh phổ rộng đường tĩnh mạch. 22 43 1 trẻ có điều trị IVIG. Ở nhóm bệnh nhi điều trị IVIG 15 68 2 trẻ cần hỗ trợ hô hấp trong đó 2 13 3 trẻ thở máy xâm lấn và 9 60 trẻ không đáp ứng với thở oxy qua canula mũi ban đầu cần hỗ trợ hô hấp với NCPAP. Thời gian thở oxy ẩm qua canula mũi trung bình 3 38 2 1 ngày thời gian thở CPAP trung vị 3 3 6 ngày và tổng thời gian nằm viện BV Nhi Đồng 1 trung vị 9 5 6 19 5 ngày ở những trẻ được hỗ trợ hô hấp không xâm lấn có điều trị IVIG. Không có trẻ nào tử vong. Kết luận Việc điều trị IVIG ở những bệnh nhi mắc sởi có biến chứng viêm phổi nặng chưa thực sự mang lại hiệu quả như mong đợi. Cần có những nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn để đánh giá hiệu quả của IVIG trong điều trị bệnh nhân mắc sởi có biến chứng viêm phổi nặng. Từ khóa bệnh sởi biến chứng viêm phổi nặng biến chứng của sởi ABSTRACT CHARACTERISTICS OF TREATMENT IN CHILDREN WITH SEVERE MEASLES PNEUMONIA AT CHILDREN S HOSPITAL 1 Dang Quoc Duy Nguyen An Nghia Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No. 2 - 2021 89 - 94 Background Measles is one of the leading causes of death in children under 5 years of age especially in developing countries including Vietnam. Pneumonia is the major and dangerous
