Glucocorticoid (GC) là điều trị quan trọng trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (BPTNMT). Tuy nhiên, sử dụng GC có nguy cơ gây tăng đường huyết (ĐH). Bài viết trình bày xác định tỉ lệ tăng ĐH ở bệnh nhân mắc đợt cấp BPTNMT nằm viện có dùng GC, thời điểm tăng ĐH và các yếu tố liên quan. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 TỈ LỆ TĂNG ĐƢỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH NHẬP VIỆN CÓ DÙNG GLUCOCORTICOID Đoàn Minh Yên Hà1 Trần Quang Nam2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Glucocorticoid GC là điều trị quan trọng trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính BPTNMT . Tuy nhiên sử dụng GC có nguy cơ gây tăng đường huyết ĐH . Mục tiêu Xác định tỉ lệ tăng ĐH ở bệnh nhân mắc đợt cấp BPTNMT nằm viện có dùng GC thời điểm tăng ĐH và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả ở bệnh nhân mắc đợt cấp BPTNMT chưa biết đái tháo đường ĐTĐ nằm viện có dùng GC. Tăng ĐH được định nghĩa là có ít nhất 1 lần ĐH 10mmol L trong tối đa 5 ngày kể từ lúc dùng GC. Kết quả Tỉ lệ bệnh nhân tăng ĐH là 74 5 . Tăng ĐH sau dùng GC xuất hiện trong hai ngày đầu dùng glucocorticoid gặp trên 72 4 bệnh nhân. ĐH tăng cao thường xảy ra lúc 16 -17 giờ và 19-20 giờ. Yếu tố liên hệ với tăng ĐH gồm tuổi 65 và độ lọc cầu thận ước đoán lt 60 ml phút 1 73 m2 da. Kết luận 74 5 bệnh nhân mắc đợt cấp BPTNMT dùng GC có tăng ĐH xảy ra chủ yếu trong hai ngày đầu dùng GC vào lúc 16 -17 giờ và 19-20 giờ. Tuổi 65 và độ lọc cầu thận ước đoán Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 Nghiên cứu Y học High blood glucose levels often occured from 4-5 and from 7-8 . Age 65 and estimated glomerular filtration rate Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 tam phân vị thứ 2 và liều cao tam phân vị thứ cáo mục tiêu kiểm soát ĐH nội viện của Hiệp 3 . Hai ngày đầu được chọn làm thời gian tính hội Đái tháo đường Hoa kỳ 2019 5 . tổng liều tích lũy GC vì đây là thời gian bao gồm Thời gian đến lúc xảy ra tăng ĐH là khoảng đầy đủ 24 giờ sử dụng GC. thời gian tính từ lúc bắt đầu sử dụng GC đến lúc Tăng ĐH được xác định khi bệnh nhân có ghi nhận tăng ĐH lần đầu tiên. một lần ĐH mao mạch 10 mmol L theo khuyến Bệnh nhân được chẩn đoán đợt cấp BPTNMT chưa biết ĐTĐ trước đó có chỉ định dùng GC đường toàn thân Đồng ý tham gia nghiên cứu Hỏi
