Candida spp là tác nhân thường gặp gây nhiễm khuẩn huyết bệnh viện, tỉ lệ tử vong hiện cao, nhóm C. non-albicans đang có xu hướng tăng, đặc biệt là sự đề kháng với nhóm azole. Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng, vi sinh, tính kháng thuốc và kết quả điều trị trẻ nhiễm Candida spp máu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU NHIỄM CANDIDA MÁU TRẺ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Phan Hồng Thắng1 Lê Quốc Thịnh1 Phùng Nguyễn Thế Nguyên2 TÓM TẮT Mục tiêu Candida spp là tác nhân thường gặp gây nhiễm khuẩn huyết bệnh viện tỉ lệ tử vong hiện cao nhóm C. non-albicans đang có xu hướng tăng đặc biệt là sự đề kháng với nhóm azole. Chúng tôi khảo sát đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàng vi sinh tính kháng thuốc và kết quả điều trị trẻ nhiễm Candida spp máu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Mô tả 32 trường hợp trẻ gt 1 tháng nhiễm Candida spp máu tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 01 2018 đến tháng 12 2019. Kết quả Tỉ lệ nam nữ là 1 4 với 58 1 trẻ nhũ nhi. Phân bố Candida spp tại các khoa lâm sàng Hồi sức tích cực-Chống độc 25 Hồi sức Ngoại 12 5 Hồi sức sơ sinh 15 6 Tiêu hóa 28 1 . Tỉ lệ dinh dưỡng tĩnh mạch đặt catheter tĩnh mạch trung tâm và phẫu thuật trước nhiễm nấm là 61 3 58 1 38 7 . Tại thời điểm nhiễm nấm 40 6 trẻ thở máy tỉ lệ sốc là 12 5 . Các biểu hiện cận lâm sàng thường gặp thiếu máu 71 9 giảm tiểu cầu 46 9 tăng CRP 78 1 . Phân lập tác nhân C. parapsilosis 37 5 C. albicans 28 1 C. tropicalis 21 8 C. guilliermondii 6 3 C. glabrata 3 1 và C. intermedia 3 1 . Tỉ lệ tử vong là 43 8 . Kết luận C. non-albicans là tác nhân chiếm ưu thế. Tỉ lệ tử vong cao nên cần xem xét điều trị kháng nấm khi có yếu tố nguy cơ và triệu chứng lâm sàng nhiễm Candida spp máu. Từ khóa thuốc kháng nấm ABSTRACT PEDIATRIC CANDIDEMIA AT CHILDREN S HOSPITAL 1 Phan Hong Thang Le Quoc Thinh Phung Nguyen The Nguyen Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No 2- 2021 132 - 137 Objective Candida spp is a common cause of nosocomial sepsis with high mortality rate. The prevalence of C. non-albicans tends to increase especially the resistance to the azole group. We describes the epidermilogical clinical manifestation laboratory test species distribution antifungal-resistant and treatment outcome of pediatric candidemia at Children s
