Helicobacter pylori trong niêm mạc dạ dày. Từ khi Marshall và Warren lần đầu tiên phân lập trực khuẩn Helicobacter Pylory (Hp) vào năm 1982, đã có rất nhiều nghiên cứu về vai trò của nó trong bệnh lý dạ dày. Năm 1994, Tổ chức Y tế Thế giới dựa trên kết quả nghiên cứu dịch tễ học đã xếp Hp vào nhóm I trong các yếu tố gây ung thư dạ dày. Chính vì vậy, điều trị triệt để Hp luôn là vấn đề có tính thời sự. Hp là vi khuẩn gram (-) nuôi cấy trong môi trường. | Thuốc diệt vi khuẩn Helicobacter Pylory Helicobacter pylori trong niêm mạc dạ dày. Từ khi Marshall và Warren lần đầu tiên phân lập trực khuẩn Helicobacter Pylory Hp vào năm 1982 đã có rất nhiều nghiên cứu về vai trò của nó trong bệnh lý dạ dày. Năm 1994 Tổ chức Y tế Thế giới dựa trên kết quả nghiên cứu dịch tễ học đã xếp Hp vào nhóm I trong các yếu tố gây ung thư dạ dày. Chính vì vậy điều trị triệt để Hp luôn là vấn đề có tính thời sự. Hp là vi khuẩn gram - nuôi cấy trong môi trường gelose socolat hoặc gelose máu. Dưới ống kính hiển vi điện tử có dạng chữ S dấu phẩy hoặc hình cung dài một đầu có túm roi 3-5 roi . Người là ký chủ thường gặp nhất của Hp sự hiện diện của Hp ở khỉ Phesus chỉ là ngoại lệ. Ở người chỉ tìm thấy Hp chủ yếu vùng hang vị nó phát triển ở niêm mạc dạ dày nhưng không bao giờ xuyên thủng niêm mạc và cũng không bao giờ vào tận tế bào. Hp hiện diện ở thực quản hành tá tràng khi có dị sản niêm mạc dạ dày gastricmetaplasia . Ngược lại Hp không thể hiện diện ở vùng dạ dày có dị sản niêm mạc ruột Intestina metaplasi . Hp sống được trong môi trường axit ở dạ dày vì nó là vi khuẩn trong quá trình sinh sống đòi hỏi oxy ở mức độ rất thấp bên cạnh đó nó sản xuất ra nhiều urease urease sẽ chuyển ure thành amoniac làm cho môi trường sinh sống của Hp trở thành kiềm. Ngoài ra Hp còn sản xuất ra catalase protease ngoại độc tố các chất này gây bệnh cho niêm mạc dạ dày. Các kháng sinh diệt HP Có nhiều kháng sinh đã được nghiên cứu và sử dụng trong điều trị Hp tuy nhiên hiện nay có một số thuốc được khuyến cáo cân nhắc sử dụng cho một liệu trình đầu tay - Amoxicilline thuộc nhóm beta - lacta thuốc nhạy với Hp. Hoạt tính của thuốc phụ thuộc pH dịch vị. Trong nhiều nghiên cứu amoxicilline được sử dụng trong các phác đồ diệt Hp và cho hiệu quả cao vì hầu như không có hiện tượng kháng thuốc. Liều sử dụng 2g ngày x 7 - 10 ngày. Tác dụng phụ ít có thể gặp đi ngoài viêm đại tràng giả mạc buồn nôn nôn. - Nhóm imidazole với các dẫn chất như metronidazol tinidazol và .
