Môi trường vật lý và tâm lý ảnh hưởng quan trọng đến chất lượng điều trị và hài lòng nghề nghiệp. Có 2 nguồn tiếng ồn chính được xác định tại khoa Hồi sức ngoại là lời nói và báo động thiết bị. Bài viết trình bày việc giảm cường độ tiếng ồn trung bình (LAeq) và cực đại (LCpeak) theo thứ tự dưới 65dB và 90dB vào ban ngày, đồng thời tăng tỷ lệ tuân thủ hướng dẫn kiểm soát tiếng ồn trên 85%. | tạp chí nhi khoa 2021 14 1 GIẢM TIẾNG ỒN TẠI KHOA HỒI SỨC NGOẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Trần Quang Dư Đỗ Văn Niệm Huỳnh Trọng Sang Phạm Thị Liễu Trịnh Thị Phương Thảo Nhâm Bá Duy Lê Thị Châu Lê Thị Thu Thúy Phòng Quản lý chất lượng Bệnh viện Nhi Đồng 1 TÓM TẮT Giới thiệu Môi trường vật lý và tâm lý ảnh hưởng quan trọng đến chất lượng điều trị và hài lòng nghề nghiệp. Có 2 nguồn tiếng ồn chính được xác định tại khoa Hồi sức ngoại là lời nói và báo động thiết bị. Mục tiêu Giảm cường độ tiếng ồn trung bình LAeq và cực đại LCpeak theo thứ tự dưới 65dB và 90dB vào ban ngày đồng thời tăng tỷ lệ tuân thủ hướng dẫn kiểm soát tiếng ồn trên 85 . Phương pháp Kết hợp nghiên cứu cắt ngang để đánh giá chọn ứng dụng đo tiếng ồn xác định nguồn phát giờ cao điểm để chọn lựa can thiệp ưu tiên. Tiếp cận theo chu trình PDCA 1 với thiết kế chuỗi thời gian trước - sau không nhóm chứng ở giai đoạn can thiệp. Đối tượng nghiên cứu môi trường âm thanh nhân viên y tế và người bệnh tại khoa Hồi sức ngoại. Chọn 3 vị trí cố định để đo tiếng ồn mỗi giờ đủ 24 giờ trong 02 ngày và 8 giờ 7 00 -16 00 vào ban ngày trong 02 tuần ghi nguồn phát âm thanh tại thời điểm đo để xác định giờ cao điểm và nguyên nhân. Đo tiếng ồn 3 khung giờ cao điểm tại 3 vị trí cố định mỗi ngày và chọn mẫu thuận tiện các cơ hội thực hiện để giám sát sự tuân thủ các hướng dẫn nhằm đánh giá hiệu quả can thiệp. Tính trung bình độ lệch chuẩn của biến định lượng và tần suất của biến phân nhóm ở nghiên cứu cắt ngang. Sử dụng biểu đồ kiểm soát phân tích dữ liệu chuỗi thời gian ở giai đoạn can thiệp. Kết quả Cường độ tiếng ồn trung bình LAeq và cực đại LCpeak lần lượt giảm từ 70 11dB xuống 67 72dB và 102 71dB xuống 100 68dB. Khuynh hướng cường độ tiếng ồn trung bình giảm có ý nghĩa trên biểu đồ tổng tích lũy và gần đạt mục tiêu. Tỷ lệ tuân thủ hướng dẫn cài đặt xử trí báo động bàn giao bệnh có khuynh hướng tăng và lệch trên trung bình có ý nghĩa thống kê với giá trị trung bình lần lượt là 89 11 84 17 và 91 67 đạt mục tiêu cải tiến. .