Bài giảng Thở máy tại nhà tiếp cận mới trong điều trị bệnh nhi thở máy kéo dài tại Bệnh viện Nhi đồng 1 giúp bạn hiểu rõ hơn về thở máy tại nhà, lợi ích của thở máy tại nhà, chỉ định thở máy tại nhà, . Mời các bạn cùng tham khảo! | THỞ MÁY TẠI NHÀ TIẾP CẬN MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHI THỞ MÁY KÉO DÀI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Đinh Hoàng Vũ Phạm Văn Quang Bạch Văn Cam 1 PICU-Bệnh viện Nhi Đồng 1 Nội dung 1 ĐẶT VẤN ĐỀ CASELÂM 2 CASE LÂMSÀNG SÀNG11 3 CASE LÂM SÀNG 2 4 BÀN LUẬN 5 KẾT LUẬN 2 Mục tiêu Tổng quan thở máy tại nhà Home Care Ventilation HCV Quy trình bệnh nhân HCV Các bước tiến hành HCV Đánh giá kết quả HCV 3 ĐẶT VẤN ĐỀ 4 5 Lịch sử Boston FDA IOWA-US LYON 1950 1977 1981 2018 Iron lung LP3 portable Katie Beckett volume ventilator 6 7 Respiratory care 2012 921-932 Lợi ích Giảm thiểu chi phí điều trị Cải thiện chất lượng cuộc sống Giảm tỷ lệ nhiễm trùng Hòa nhập cộng đồng Giải phóng giường trống ICU Respiratory care 2012 921-932 8 9 Bệnh nhân 1 Nam. 8 tuổi Chẩn đoán Di chứng lao màng não-suy giảm miễn dịch bẩm sinh - mở khí quản Điều trị thở máy kéo dài 5 năm tại khoa hồi sức Servo-I Mode PS CPAP IP PEEP 12 6 cmH20 FiO2 40 10 Bệnh nhân 2 Nam. 8 tuổi Chẩn đoán Viêm xẹp phổi - Loạn dưỡng cơ-mở khí quản Điều trị thở máy kéo dài 9 tháng tại khoa hồi sức Servo-I Mode PS IP PEEP 14 6 cmH20 FiO2 40 11 Chỉ định thở máy tại nhà AARC American for Respiratory Care 2012 Ổn định bệnh lý nền Mở khí quản Thông số máy FiO2 lt 40 PEEP lt 10 cmH20 12 Kết quả sau 3 tháng Tái Đợt Vấn đề TM nhập Cai Oxy Cai máy nhiễm QoL viện trùng MKQ Liệt tứ chi SGMD hoàn Cải BN1 5 năm 1 4 24h 0 Nhiễm trùng toàn thiện cơ hội MKQ Yếu cơ tiến hoàn Cải BN2 triển 9 tháng 1 3 24h 1 toàn thiện Nhiễm trùng tái phát 13 BÀN LUẬN Thế giới 30 năm Châu Âu 483 trung tâm với 27 118 bệnh nhân Hoa Kỳ 113 trung tâm với 817 bệnh nhân European Respiratory Journal 2005 25 1025-1031 Respiratory care 2010 1693-1698 14 BÀN LUẬN Việt Nam Chưa có quy trình Chúng tôi Xây dựng quy trình Bắt đầu tiến hành Đánh giá kết quả 17 Quy trình thở máy tại nhà BS Bạch Văn Cam Hồi sức tích cực Dinh dưỡng Phòng -ban Tai mũi họng Quy trình Hô hấp nhi Khác Tâm lý Nhi PHCN 18 19 Sơ đồ quy trình thở máy tại nhà Trang bị máy thở