Bài giảng Tiếp cận trẻ sơ sinh bị nôn ói giúp bạn tìm hiểu về sinh lý bệnh của nôn ói, nguyên nhân của nôn ói, nguyên nhân nôn ra dịch mật, nguyên nhân nôn ra máu ở trẻ sơ sinh, . Mời các bạn cùng tham khảo! | TIẾP CẬN TRẺ SƠ SINH BỊ NÔN ÓI . NGUYỄN KIẾN MẬU SƠ SINH-BVNĐ1 Định nghĩa Nôn ói Là tình trạng các chất trong dạ dày bị đẩy ra ngoài qua miệng do sự co bóp của dạ dày phối hợp với co thắt của các cơ bụng và thành ngực. Trớ Là sự di chuyển của thức ăn từ dạ dày qua hầu họng lên miệng ra ngoài số lượng ít mà không có hoạt động cơ bụng và cơ hoành. Trớ rất hay gặp ở trẻ sơ sinh. Định nghĩa Nôn ói Là triệu chứng biểu hiện của nhiều bệnh lý tại đường tiêu hóa đến ngoài đường tiêu hóa SINH LÝ BỆNH CỦA NÔN ÓI Figure 1. The various physiologic pathways and cellular receptors that can trigger vomiting. 5- HT 5-hydroxytryptamine NK1 neurokinin 1. Pediatrics in Review-Vol. 39 No. 7 JULY 2018 SINH LÝ BỆNH CỦA NÔN ÓI Nguyên nhân 1. Nguyên nhân thường gặp Trào ngược dạ dày thực quản. Hẹp phì đại môn vị. NEC Ruột xoay bất toàn xoắn ruột. Teo tắc ruột bẩm sinh. Hirschsprung. Nhiễm trùng Viêm dạ dày ruột NTH VMN. Nguyên nhân 2. Nguyên nhân ít gặp Tăng sinh thượng thận bẩm sinh. Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh RL chu trình ure galactosemia nhiễm toan chuyển hóa do tiểu đường bẩm sinh. Xuất huyết não màng não não úng thủy bẩm sinh có tăng áp nội sọ Dị ứng không dung nạp sữa. Do thuốc Toan hóa ống thận bẩm sinh. Nguyên nhân Theo tính chất của dịch nôn ói - Nôn ra dịch mật - Nôn ra máu - Nôn ra dịch không phải mật Nguyên nhân nôn ra dịch mật Chướng bụng ít và nôn sớm Chướng bụng sớm trong trong 24g đầu 24-72g đầu - Tắc TT sau bóng vater - Teo hỗng hồi tràng teo ĐT. -Thủng ruột trong bào - RXBT thai xoắn ruột tắc ruột phân - Xoắn ruột su - Nút phân su TR phân su - Sonde dạ dày đặt sâu trong - Hirschsprung tá tràng - NEC NTH Nguyên nhân nôn ra máu ở trẻ sơ sinh Ngoại khoa Nội khoa Do thuốc - Hẹp MV phì đại - Nuốt máu mẹ. Theophyline. -Tắc TT trước - Nuốt máu do Indomethacin bóng Vater chấn thương khi Steriods NEC. đặt sonde DD Tolazoline - Xoắn dạ dày NKQ ruột xoay bất - Ngạt nặng toàn có xoắn - Loét do stress - DIC ruột - RLĐM thiếu vit K bẩm sinh Nguyên nhân nôn không .
