Bài giảng Khí dung trong điều trị viêm thanh khí phế quản và viêm tiểu phế quản có nội dung trình bày về danh pháp viên thanh khí phế quản, sinh lý bệnh học, vòng lẩn quẩn bệnh lý, quá trình chẩn đoán viên thanh khí quản, . Mời các bạn cùng tham khảo! | TS BS TRẦN ANH TUẤN TK HÔ HẤP - BV NHI ĐỒNG I PCT. HỘI HÔ HẤP NHI VIỆT NAM TS BS TRẦN ANH TUẤN TK HÔ HẤP - BV NHI ĐỒNG I PCT. HỘI HÔ HẤP NHI VIỆT NAM NỘI DUNG I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ IV. TÓM LẠI 1. DANH PHÁP Viêm Viêm thanh khí thanh phế quản quản Croup DANH PHÁP Hiện nay Mandell s 2017 Croup Viêm nhiễm hạ thanh môn do virus chủ yếu là viêm thanh khí quản laryngotracheitis phổ nhiễm khuẩn từ Viêm thanh quản laryngitis Đến viêm thanh khí phế quản laryngotracheobronchitis Đôi khi viêm thanh khí phế quản phổi laryngotracheobronchopneumonitis Tránh dùng croup Kendig s -2006 2. SINH LÝ BỆNH GIẢI PHẨU Thanh quản Phần hẹp nhất của đường HH trên nhất là trẻ em ĐK trong của TQ 19mm lúc 6 th 38 mm kể từ 14 tuổi Phù nề 1mm khẩu kính giảm 50 ẢNH HƯỞNG CỦA PHÙ NỀ 1 mm Ở SỤN PHỄU Waterman PM et al 1973 Tuổi Đường kính TQ Mức độ giảm ĐK TQ lt 4 th 16 mm 64 4 6 th 19 55 7 th 22 49 3 5t 25 44 8t 29 39 10 t 31 36 gt 14 t 38 30 SINH LÝ BỆNH VÒNG LẪN QUẨN BỆNH LÝ - - - - - - CHẨN ĐOÁN Là lâm sàng. Thở rít thở co kéo cơ HH phụ tiêu chuẩn tối thiểu cho mức độ nặng của VTKPQ. Ho ong ỏng không đặc trưng Khàn tiếng thường có ngay cả cas nhẹ Hiếm khi cần XN CLS khác nội soi. ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ NẶNG BAN ĐẦU ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ NẶNG Điểm số Westley lt 4 VTKPQ nhẹ 5-6 nhẹ trung bình 7-8 trung bình gt 9 nặng. Westley CR Cotton EK Brooks JG. Nebulized racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup. Am J Dis Child. 1978 132 484 7. CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ Chăm sóc chung Làm ẩm không khí Corticosteroids Epinephrine Oxygen Heliox Đặt NKQ
