Bài giảng Lọc máu chu kỳ bằng kỹ thuật chạy thận nhân tạo được biên soạn với mục tiêu nhằm giúp người học hiểu được chạy thận nhân tạo là gì, thực hiện được kỹ thuật chạy thận nhân tạo đúng qui trình, kể được các dấu hiệu cần theo dõi trong buổi chạy thận. Mời các bạn cùng tham khảo! | 10 03 2018 MỤC TIÊU LỌC MÁU CHU KỲ BẰNG 1. Hiểu được chạy thận nhân tạo là gì KỸ THUẬT 2. Thực hiện được kỹ thuật chạy thận nhân tạo đúng qui trình CHẠY THẬN NHÂN TẠO 3. Kể được các dấu hiệu cần theo dõi trong buổi chạy thận KHOA THẬN NỘI TIẾT MỤC ĐÍCH ĐẠI CƯƠNG Chạy thận nhân tạo là hình thức lọc máu ngoài 1. Thay thế một phần chức năng thận cơ thể ở những bệnh nhân suy thận mạn 2. Cân bằng nước và điện giải giai đoạn cuối. Máu từ cơ thể bệnh nhân qua màng 3. Làm giảm các chất độc urê créatinine lọc với chất thẩm tách để lọc nước dư thừa và các trong máu độc tố. Máu sau khi lọc sạch sẽ được truyền trở lại cơ thể BN. 1 10 03 2018 ĐẠI CƯƠNG CHỈ ĐỊNH Trước khi chạy thận bệnh nhân sẽ được - Theo chỉ số Créatinine và cân nặng phẫu thuật để nối thông động mạch và tĩnh lt 10kg Créatinine máu gt 35 mg L mạch gọi tắt là FAV nhằm tăng lưu lượng 10 25kg Créatinine máu gt 57 mg L dòng chảy từ cơ thể đến máy chạy thận và tạo gt 25kg Créatinine máu gt 68 mg L thuận lợi cho dòng chảy từ máy về lại cơ thể. - Theo độ thanh thải Créatinine Khi độ thanh thải Créatinine 10 mL phút da CHỈ ĐỊNH CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Thời điểm để bắt đầu chạy thận nhân tạo - Chống chỉ định tuyệt đối còn tùy thuộc vào tốc độ tiến triển của suy Bệnh nhân đang bị sốc do bất kỳ thận nguyên nhân nào - Thời điểm tạo đường nối động mạch Bệnh nhân bị nhiễm HIV tĩnh mạch FAV nên trước ngày dự trù - Chống chỉ định tương đối chạy thận nhân tạo 3 6 tháng Bệnh nhân đa dị tật nặng Bệnh nhân có rối loạn đông máu 2 10 03 2018 GIỚI THIỆU MÁY CHẠY THẬN ̵ Màn hình gồm các biểu tượng cần cài đặt ̵ Phía dưới màn hình có nút nhấn Start Siêu lọc Stop - để điều chỉnh vận tốc máy bơm Dịch lọc chuông báo động và nút Enter Heparine ̵ Phía trước thân máy có hệ thống bơm Chạy thận 1 kim hay 2 kim máu hệ thống đo áp lực tĩnh mạch một đầu dò bắt khí kẹp 2 cây hút dịch lọc TÌNH HUỐNG ̵ Phía bên P thân máy có 2 đầu nối vào quả lọc máu thanh treo dịch truyền thanh giữ ̵ Bệnh nhân Nguyễn Thị A quả lọc ̵ Sinh ngày 23 10 2003 ̵ Phía sau