Bài giảng Lựa chọn nhóm máu trong truyền máu ở sơ sinh có nội dung trình bày về khó khăn trong xác định nhóm máu ở trẻ sơ sinh, các xét nghiệm trước truyền máu, lựa chọn nhóm máu khi truyền các chế phẩm máu, . Mời các bạn cùng tham khảo! | LỰA CHỌN NHÓM MÁU TRONG TRUYẾN MÁU Ở SƠ SINH TTYHCT KHOA HỒI SỨC SƠ SINH ĐẶT VẤN ĐỀ 82 trẻ SS NỘI DUNG Câu hỏi 1 Khó khăn trong xác định nhóm máu ở trẻ ss Câu hỏi 2 Các xét nghiệm trƣớc truyền máu Tại bệnh viện Nhi Đồng 2 Trên thế giới Câu hỏi 3 lựa chọn nhóm máu khi truyền các chế phẩm máu Hồng cầu lắng Plasma Tiểu cầu TÀI LIỆU THAM KHẢO Phác đồ sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng 2 FDA Blood Grouping Reagent DG Gel 8 ABO Rh Kell Guideline blood tranfusion in UK BJH USA AABB -2016 Neonatal Transfusion Practices 2017 Manual neonatal 2015 Blood products used in newborn. Uptodate 2017 Pretransfusion testing for red blood cell transfusion. 1. KHÓ KHĂN TRONG XÁC ĐỊNH NHÓM MÁU SS Biểu hiện kháng nguyên ABO nghèo nàn Tạo kháng thể ABO ít do hệ miễn dịch chƣa trƣởng thành Kháng thể IgG ABO từ mẹ hiện diện trong tuần hoàn con 10 nhóm non-O có thể không xác định chính xác đƣợc nhóm máu ở trẻ SS sàng lọc kháng thể từ máu mẹ hạn chế lấy máu mức độ dƣơng tính mạnh hơn 2. CÁC XÉT NGHIỆM TRƢỚC TRUYỀN MÁU Tại bệnh viện Nhi Đồng 2 1. Xác định nhóm máu trẻ bằng pp Gelcard 2. Thực hiện phản ứng chéo thuận tại giƣờng 3. Truyền HCL nhóm O Plasma AB tiểu cầu cùng nhóm Rh túi máu tƣơng hợp với Rh bệnh nhân 2. CÁC XÉT NGHIỆM TRƢỚC TRUYỀN MÁU Trên thế giới BJH-UK 2016 AABB- USA 2016 Những khó khăn gặp phải 1. Vắng mặt mẹ lấy mẫu máu thứ 2 có thể có 1 mẫu từ máu cuống rốn 1. Có cần lập lại xét nghiệm sau 4 tháng Nếu xuất hiện kháng thể bất thƣờng chứng cứ 2B Nếu kháng thể bất thƣờng xuất hiện trong máu mẹ hoặc con hoặc test coomb trực tiếp ở hồng cầu con cần xác định thể mẹ có khả năng gây bệnh thiếu máu tán huyết nguyên của trẻ có dƣơng tính với kháng thể mẹ tƣơng hợp ABO mẹ và con đã đƣợc dự phòng anti D 3. LỰA CHỌN NHÓM MÁU Ở TRẺ LỚN TƢƠNG HỢP ABO MANUAL NEONATAL HCL Plasma Tiểu cầu tƣơng hợp ABO Rh Plasma không tƣơng hợp ABO trong túi tiểu cầu rất ít khi gây phản ứng tán huyết do đó Children Hospital Boston cho phép truyền tiểu cầu đậm đặc nhóm O B cho bệnh nhân nhóm
