Sau khi tham khảo bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh có nội dung về rối loạn chuyển hoá lipid sẽ giúp người học hiểu được nguyên nhân tăng cholesterol máu và trình bày được cơ chế bệnh sinh xơ vữa động mạch. Mời các bạn tham khảo! | MIỄN DỊCH - SINH LÝ BỆNH Buổi 3 RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID DSĐH NĂM 3 MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng 1. Trình bày được các rối loạn Lipid. 2. Trình bày được nguyên nhân tăng cholesterol máu. 3. Trình bày được cơ chế bệnh sinh xơ vữa động mạch. 2 ĐẠI CƯƠNG Mô mỡ Ăn uống Lipid máu Vận chuyển Tổng hợp từ Glucid Tiêu thụ ở tế bào Gan mô mỡ Tạo thể ceton Chu trình Krebs gan các tế bào 4 5 ĐẠI CƯƠNG Tính chất vật lý Lipid có tỷ trọng nhẹ hơn nước không tan trong nước. Tính chất hóa học Thực hiện được các phản ứng ester hóa với acid béo. Lipid toàn phần trong máu ổn định trong khoảng từ 600 - 800mg dl. 6 PHÂN LOẠI Triglycerid mỡ trung tính 1 phân tử glycerol 3 acid béo. Phospholipid gồm acid béo gắn với phospho nhờ phản ứng ester hóa Cholesterol 7 TIÊU HÓA HẤP THU Nhu cầu lipid hàng ngày 50 60 g ngày. Lipid được tiêu hóa ở tá tràng hấp thu vào cơ thể qua TM cửa. Muối mật nhũ tương hóa chất béo theo đường bạch mạch ruột vào tuần hoàn. 8 SỬ DỤNG LIPID Triglycerid tạo E. Phospholipid cholesterol tạo cấu trúc tế bào và thực hiện 1 số chức năng. Cholesterol là nguyên liệu ban đầu tạo vitamine D hormone sinh dục thượng thận muối mật. 9 VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển chylomicron Lipid hấp thu qua ruột vào bạch mạch dưới dạng chylomicron. Cơ thể loại chylomicron sau 1 giờ băng cách đưa qua vách mao mạch để vào gan và mô mỡ. TB nội mạc mao mạch và màng TB mỡ chứa nhiều lipoproteinlipase thủy phân TG của chylomicron thành acid béo và glycerol. Acid béo vào TB mỡ Glycerol được tái háp thu 10 VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển acid béo trong máu TG trong mô mỡ thủy phân thành . Albumin vận chuyển tới cơ quan cần thiết. Cơ chế chuyển TG Glucose không đảm bảo năng lượng phát tín hiệu hoạt hóa lipase trong mô mỡ. Lipase nhạy cảm với hormone được hoạt hóa tăng TG chuyển thành . 11 VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển phospholipid và cholesterol Lipoproteine là dạng lipd kết hợp có chức năng vận chuyển phospholipid và cholesterol
