Mục tiêu nghiên cứu chung của luận án là kiểm định và lựa chọn mô hình toán kinh tế phù hợp để ước lượng chi phí KCB do BHYT chi trả ở Việt Nam để từ đó đưa ra các gợi ý chính sách đối với việc dự phòng quỹ BHYT ở Việt Nam. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - PHẠM THỊ HỒNG THẮM CÁC MÔ HÌNH TOÁN KINH TẾ TRONG ƯỚC LƯỢNG CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH DO BẢO HIỂM Y TẾ CHI TRẢ Ở VIỆT NAM LUẬN ÁN TIẾN SĨ NGÀNH KINH TẾ HỌC HÀ NỘI 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - PHẠM THỊ HỒNG THẮM CÁC MÔ HÌNH TOÁN KINH TẾ TRONG ƯỚC LƯỢNG CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH DO BẢO HIỂM Y TẾ CHI TRẢ Ở VIỆT NAM Chuyên ngành Toán kinh tế Mã số 9310101 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Người hướng dẫn khoa học PGS. TS. Giang Thanh Long HÀ NỘI 2019 i LỜI CAM KẾT Tôi đã đọc và hiểu về các hành vi vi phạm sự trung thực trong học thuật. Tôi cam kết bằng danh dự cá nhân rằng Luận án này do tôi thực hiện và không vi phạm yêu cầu về sự trung thực trong học thuật. Nghiên cứu sinh Phạm Thị Hồng Thắm ii MỤC LỤC LỜI CAM KẾT . i MỤC LỤC .ii CÁC THUẬT NGỮ . v CÁC TỪ VIẾT TẮT . v DANH MỤC BẢNG . vii DANH MỤC HÌNH . ix MỞ ĐẦU . 1 CHƯƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU . 9 . Cơ sở lý luận . 9 . Các khái niệm và lịch sử phát triển của bảo hiểm . 9 . Các loại hình bảo hiểm . 11 . Các đặc trưng của bảo hiểm . 13 . Định phí và dự phòng bảo hiểm . 15 . Bảo hiểm y tế . 16 . Tổng quan các mô hình ước lượng dự báo chi phí KCB . 18 . Các mô hình dự báo chi phí khám chữa bệnh . 18 . Các mô hình hồi quy ước lượng chi phí khám chữa bệnh . 21 . Các mô hình tổn thất ước lượng chi phí khám chữa bệnh . 24 . Các mô hình ước lượng chi phí khám chữa bệnh được áp dụng ở Việt Nam . 27 Kết luận chương 1 . 28 CHƯƠNG 2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 30 . Mô hình rủi ro nhóm trong ước lượng chi phí khám chữa bệnh . 30 . Mô hình hóa số lượt KCB . 31 . Mô hình hóa chi phí KCB theo lượt . 32 . Phương pháp ước lượng . 33 . Phương pháp tần suất . 33 . Phương pháp Bayes . 34 . Phương pháp kiểm định lựa chọn mô hình . 38 . Kiểm định Kolmogorov Smirnov . 38 . Kiểm định Anderson Darling . 39 . Kiểm định Khi bình phương. 39 iii . Các tiêu chí so sánh
