Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng và phân mức độ ở bệnh nhân BPTNMT. Phương pháp: Tiến hành nghiên cứu mô tả, chọn mẫu toàn bộ 82 bệnh nhân BPTNMT điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Lục Ngạn. Phân loại giai đoạn theo GOLD 2013. | Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược miền núi số 4 năm 2014 PHÂN LOẠI MỨC ĐỘ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH THEO GOLD 2013 Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC HUYỆN LỤC NGẠN Trần Văn Bình Hoàng Hà Bệnh viện đa khoa Lục Ngạn Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và phân mức độ ở bệnh nhân BPTNMT. Phương pháp Tiến hành nghiên cứu mô tả chọn mẫu toàn bộ 82 bệnh nhân BPTNMT điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Lục Ngạn. Phân loại giai đoạn theo GOLD 2013. Kết quả Bệnh nhân nam giới 87 8 gt nữ giới 12 2 . Nhóm tuổi gt 70 chiếm 37 8 . Tuổi trung bình là 65 7 10 2. Triệu chứng thường gặp khó thở 95 1 ho 92 7 khạc đờm 81 7 RRPN giảm 68 3 ran rít 64 6 . Xquang có hình ảnh phổi bẩn 43 9 khoang liên sườn dãn rộng 52 4 vòm hoành bậc thang 52 4 vòm hoành phẳng 47 6 Tim hình giọt nước chiếm 43 9 đường kính động mạch phổi phải gt 1 6 cm chiếm 15 9 . Có sự khác nhau về số lượng bệnh nhân các mức GOLD 1 và 2 GOLD 3 và 4 khác biệt so với GOLD C và D tương ứng 37 8 so với 80 5 . Có sự khác nhau về mối nguy cơ trong cách phân chia với GOLD 2006 phân mức 1 2 có 23 28 bệnh nhân tương ứng với mức A B có 12 14 6 bệnh nhân. Phân mức 3 4 có 59 71 9 bệnh nhân tương ứng với mức A B có 80 85 4 bệnh nhân. Kết luận Phân loại mức độ BPTNMT theo GOLD 2013 thuận lợi hơn GOLD 2006 về đánh giá tình trạng và tiên lượng bệnh. Khuyến nghị Nên áp dụng cách phân mức độ BPTNMT theo GOLD 2013 tại y tế cơ sở. Từ khóa BPTNMT GOLD 2013 Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BPTNMT đặc trưng bởi tắc nghẽn đường thở tiến triển nặng dần liên quan tới phản ứng viêm bất thường của phổi bởi các phần tử và khí độc. Cơ chế bệnh sinh phức tạp với đáp ứng viêm hệ thống. Nhiều yếu tố độc lập có giá trị tiên lượng bệnh mức độ khó thở tần suất và mức độ nặng của đợt cấp vấn đề dinh dưỡng trầm cảm chất lượng cuộc sống giảm 1 2 5 . Cách phân loại giai đoạn BPTNMT theo GOLD 2006 dựa vào chức năng thông khi chưa đáp
