Bài giảng Bệnh cầu thận do BS. TS. Trần Thị Bích Phương biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Cấu trúc cầu thận bình thường, phân loại theo diễn tiến của bệnh cầu thận, phân loại theo tổn thương bệnh học, cấu trúc màng lọc cầu thận, tính thấm màng lọc cầu thận, cơ chế miễn dịch của tổn thương cầu thận, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | BỆNH CẦU THẬN ĐỐI TƯỢNG Y4 BS TS Traàn thò Bích Höông Boä moân Noäi Ñaïi hoïc Y Döôïc Tp Hoà Chí Minh CẤU TRÚC CẦU THẬN BÌNH THƯỜNG ÑÒNH NGHÓA Beänh caàu thaän Glomerulopathy hoaëc Vieâm caàu thaän VCT Glomerulonephritis laø dang beänh lyù coù toån thöông chuû yeáu taïi caàu thaän VCT toån thöông CT do vieâm BCT nguyeân phaùt hoaëc voâ caên primary glomerulopathy khi toån thöông chæ ôû caàu thaän nhöõng toån thöông cô quan khaùc laø haäu quaû cuûa roái loaïn chöùc naêng thaän. BCT thöù phaùt secondary glomerupathy laø beänh caàu thaän vôùi toån thöông thaän laø moät boä phaän cuûa toån thöông ña cô quan. Phaân loïai theo dieãn tieán cuûa beänh caàu thaän 1- CAÁP TÍNH ACUTE khi xaûy ra trong vaøi ngaøy ñeán vaøi tuaàn. 2- MAÏN TÍNH chronic khi dieãn tieán trong nhieàu thaùng ñeán nhieàu naêm 3- TIEÁN TRIEÅN NHANH rapid progressive hoaëc baùn caáp subacute khi dieãn ra trong vaøi tuaàn ñeán vaì thaùng. Caàu thaän bình thöôøng CAÀU THAÄN BÌNH THÖÔØNG Phaân loïai theo toån thöông beänh hoïc KHI KHAÛO SAÙT MOÄT CAÀU THAÄN 1- TÖØNG VUØNG segmental khi toån thöông chæ moät vuøng cuûa caàu thaän 2- TOAØN THEÅ global khi toån thöông toaøn boä CT 3- TAÊNG SINH proliferative khi coù taêng soá löôïng teá baøo trong caàu thaän tb noäi moâ teá baøo trung moâ teá baøo ngoïai bì hoaëc thaâm nhieãm theâm caùc tb khaùc nhö Baïch Caàu 4- LIEÀM crecent laø hình lieàm trong khoang Bowman tb ngoaïi bì taêng sinh vaø monocytes thaâm nhieãm. Phaân loïai theo toån thöông beänh hoïc KHI KHAÛO SAÙT NHIEÀU CAÀU THAÄN TREÂN TIEÂU BAÛN Toån thöông khu truù focal khi chæ coù TOÅN THÖÔNG BEÄNH HOÏC KHI KHAÛO SAÙT NHIEÀU CAÀU THAÄN 1- Toån thöông khu truù focal khi chæ coù Lieân quan giöõa toån thöông beänh hoïc vaø bieåu hieän laâm saøng cuûa beänh caàu thaän Hoäi chöùng thaän hö Hoäi chöùng vieâm thaän Caáu truùc maøng loïc caàu thaän 1-Teá baøo noäi moâ MAØNG LOÏC CAÀU THAÄN 25-60nm 20-40nm 70-100nm SIEÂU CAÁU TRUÙC TB NGOÏAI BÌ VAØ KHE NÖÙT Trygvason K et al Curr Op Nephro amp Hyper 2001 10 .
