Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cơ cấu vi khuẩn của viêm phổi bệnh viện ở những bệnh nhân có hỗ trợ hô hấp điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 79 bệnh nhân nhập Khoa HSTC có hỗ trợ hô hấp và sau 48h xuất hiện các triệu chứng, dấu hiệu chẩn đoán VPBV. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ VI KHUẨN HỌC Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH 2015 Phạm Minh Đức Nguyễn Đắc Trung Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng cơ cấu vi khuẩn của viêm phổi bệnh viện ở những bệnh nhân có hỗ trợ hô hấp điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cưú mô tả cắt ngang trên 79 bệnh nhân nhập Khoa HSTC có hỗ trợ hô hấp và sau 48h xuất hiện các triệu chứng dấu hiệu chẩn đoán VPBV. Kết quả Tỷ lệ VPBV sau 5-7 ngày là 30 7 tỷ lệ VPBV ở nhóm đặt nội khí quản thở máy và đặt nội khí quản kết họp mở khí quản thở máy 60 8 và 29 1 . Triệu chứng ho khạc đờm 92 4 khó thở 98 7 sốt 100 . Vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ 81 5 đứng hàng đầu là Klebsiella pneumonia 30 8 vi khuẩn Gram dương 18 5 không phân lập được nấm. Kết luận . Triệu chứng ho khạc đờm 92 4 khó thở 98 7 sốt 100 . Vi khuẩn Gram âm chiếm tỷ lệ 81 5 vi khuẩn Gram dương 18 5 . Trong các vi khuẩn Gram âm vi khuẩn Klebsiella pneumonia 30 8 Pseudomonas aeruginosa 24 6 và Acinetobacter 20 0 . Từ khóa Viêm phổi bệnh viện Hỗ trợ hô hấp vi khuẩn Gram âm Hồi sức tích cực Kháng kháng sinh I. Đặt vấn đề Viêm phổi bệnh viện VPBV là loại nhiễm khuẩn liên quan đến chăm sóc y tế thường gặp tại khoa Hồi sức tích cực HSTC và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu 30 70 trong số các loại nhiễm khuẩn bệnh viện 3 . VPBV là viêm phổi xuất hiện sau nhập viện 48 giờ hoặc hơn mà không có dấu hiệu ủ bệnh tại thời điểm nhập viện. Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp trong khoa HSTC nhiều nhất là vi khuẩn gram âm như E. coli Klebsiella Enterobacter Serratia Pseudomonas. Các vi khuẩn gram dương chiếm khoảng 20 trong các nhiễm khuẩn bệnh viện Staphylococcus là tác nhân gây bệnh hay gặp nhất sau đó đến Streptococci và .
