Bài giảng "Kháng sinh sulfamid" có nội dung trình bày về phân loại sulfamid; Cấu trúc hoá học; Cơ chế tác động của sulfamid; Dược động học của sulfamid; Tác dụng phụ của thuốc. Để hiểu rõ hơn mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của bài giảng này. | 9 26 2016 SULFAMID SULFONAMID TRIMETHOPRIM 1 CÁC HOẠT CHẤT TRONG NHÓM Sulfisoxazol Trimethoprim Sulfamethoxazol Sulfadiazin Sulfamethizol Sulfadoxin Sulfasalazin Sulfaguanidin Sulfacetamid Sulfadiazin bạc 2 1 9 26 2016 NGUỒN GỐC Các chất tổng hợp là dẫn xuất của Sulfanilamid 3 CẤU TRÚC HOÁ HỌC 4 2 9 26 2016 PHÂN LOẠI Hấp thu và thải trừ nhanh Sulfisoxazol Sulfamethoxazol Sulfadiazin Sulfamethizol Hấp thu nhanh nhưng thải trừ rất chậm Sulfadoxin Hấp thu chậm tác động ở lòng ruột Sulfasalazin Sulfaguanidin Loại sử dụng tại chỗ Sulfacetamid Sulfadiazin bạc 5 CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG sulfanilamid 6 3 9 26 2016 CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG Cấu trúc hóa học tương tự với para - amino benzoic acid PABA tương tranh với PABA ngăn chặn tổng hợp acid folic của vi khuẩn. Ức chế dihidropteroat synthase Đề kháng do đột biến gen hay do plasmid biến đổi dihydropteroat synthase thay đổi kiểu biến dưỡng để tổng hợp acid folic. 7 PHỔ KHÁNG KHUẨN Sulfamethoxazol Trimethoprim E. coli Klebsiella sp. Enterobacter sp. Morganella morganii Proteus mirabilis Proteus vulgaris H. influenzae bao gồm cả các chủng kháng ampicilin S. pneumoniae Shigella flexneri Shigella sonnei Pneumocystis carinii. Phối hợp theo tỷ lệ 1 5 8 4 9 26 2016 PHỔ KHÁNG KHUẨN Sulfacetamid Streptococcus Pneumococcus Meningococcus Gonococcus E. coli Shigella Chlamydia trachomatis 9 PHỔ KHÁNG KHUẨN Sulfasalazin Sulfapyridin acid 5-aminosalicylic mesalamin . Giảm Clostridium và E. coli trong phân Ức chế tổng hợp prostaglandin 10 5 9 26 2016 DƯỢC ĐỘNG HỌC Hấp thu nhanh qua đường uống Ngoại trừ các Sulfamid tác động tại chỗ . Sự phân bố thuốc tốt trong hầu hết các mô và dịch ngoại tế bào và thuốc qua được nhau thai. Sulfamid được chuyển hóa một phần ở gan thành dạng acetyl hóa mất hoạt tính Đào thải chủ yếu qua đường tiểu ở dạng nguyên thủy và dạng chuyển hóa. Trong nước tiểu acid một số Sulfamid khó hòa tan gây nghẽn đường tiểu. Một phần nhỏ Sulfamid được bài tiết vào mật sữa. 11 CHỈ ĐỊNH Loại kém hấp thu Sulfasalazin viêm loét kết tràng Crohn .
