Bài giảng "Streptogramin Synergistin" có nội dung trình bày về các hoạt chất trong nhóm Pristinamycin Quinupristin + Dalfopristin; Tác dụng phụ của thuốc; Dược động học của Streptogramin; Cấu trúc hoá học Streptomycetes. Mời các bạn cùng tham khảo! | 9 26 2016 STREPTOGRAMIN SYNERGISTIN 1 CÁC HOẠT CHẤT TRONG NHÓM Pristinamycin Quinupristin Dalfopristin NGUỒN GỐC Từ Streptomycetes và bán tổng hợp 2 1 9 26 2016 CẤU TRÚC HOÁ HỌC Quinupristin Dalfopristin 3 CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG Gắn kết trên đơn vị 50S của ribosom vi khuẩn Ức chế tổng hợp protein Đề kháng có nguồn gốc plasmid và theo cơ chế vi khuẩn tiết enzym vô hoạt kháng sinh hay dùng bơm đẩy thuốc ra ngoài. 4 2 9 26 2016 PHỔ KHÁNG KHUẨN Gram cả chủng đã đề kháng với kháng sinh khác Staphylococcus Enterococcus Gonococcus . vi khuẩn kỵ khí vi khuẩn nội bào. Đề kháng tự nhiên với trực khuẩn Gram - hiếu khí họ khuẩn đường ruột Pseudomonas . 5 DƯỢC ĐỘNG HỌC Hấp thu từ 15 - 20 qua đường uống phân bố tốt vào các mô da xương phổi gan thận ngoại trừ dịch não tủy. Thuốc được chuyển hóa qua gan bài tiết vào mật 90 chỉ một phần nhỏ vào nước tiểu. 6 3 9 26 2016 CHỈ ĐỊNH Nhiễm tụ cầu vàng kháng meticillin MRSA da mô mềm xương khớp phổi - phế quản Nhiễm trùng sinh dục lậu viêm tuyến tiền liệt. tràng cầu khuẩn kháng vancomycin VRE Thay penicillin trong nhiễm trùng phổi - phế quản ORL H. influenza vi khuẩn kỵ khí. Hiệp lực nhất là trong điều trị tụ cầu với các Aminoglycosid rifampicin Fluoroquinolon vancomycin acid fusidic. 7 TÁC DỤNG PHỤ - THẬN TRỌNG- CHỐNG CHỈ ĐỊNH Rối loạn tiêu hóa phụ thuộc liều buồn nôn ói mửa tiêu chảy. Rất hiếm dị ứng da đau cơ khớp Kích ứng tĩnh mạch dạng chích Do ức chế Cyt 450 gan CYP3A4 phối hợp quinupristin dalfopristin có thể gây tương tác với các thuốc chuyển hóa qua isoenzym này và dẫn đến độc tính. 8 4 9 26 2016 CHẾ PHẨM 9 5
