Bài viết trình bày xác định giá trị kỹ thuật sinh thiết màng phổi bằng kim COPE trong chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết. Đối tượng: 105 bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết có chỉ định sinh thiết màng phổi. Phương pháp: mô tả cắt ngang. | GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN TRÀN DỊCH MÀNG PHỎI DỊCH TIẾT QUA SINH THIẾT MÀNG PHỔI KÍN BẰNG KIM COPE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH Vũ Quang Vĩnh Phạm Kim Liên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu xác định giá trị kỹ thuật sinh thiết màng phổi bằng kim COPE trong chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết. Đối tượng 105 bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết có chỉ định sinh thiết màng phổi. Phương pháp mô tả cắt ngang. Nội dung nghiên cứu Đặc điểm chung số lượng dịch số lần sinh thiết số mảnh sinh lần kết quả giải phẫu bệnh tai biến. Kết quả 105 bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết có độ tuổi trung bình 63 3 19 3 chủ yếu mức độ nhiều 50 5 Số lần sinh thiết trung bình 1 32 0 56 số mảnh sinh thiết trung bình cho một lần sinh thiết là 2 96 0 18 100 số lần sinh thiết lấy được mảnh sinh thiết đạt yêu cầu làm giải phẫu bệnh 22 9 phải sinh thiết lần 2 và 4 8 phải chọc lần 3 do chưa thấy phù hợp chẩn đoán kết quả cuối cùng xác định được 26 bệnh nhân ung thư 24 7 71 bệnh nhân lao màng phổi 67 6 .Ngay lần sinh thiết đầu tiên đạt giá trị chẩn đoán nguyên nhân do ung thư có độ nhạy 71 1 đặc hiệu 100 Hiệu quả chẩn đoán lao có độ nhạy 74 6 độ đặc hiệu 100 . Có 9 9 số lần sinh thiết có tai biến trong đó tràn khí mức độ ít 9 1 choáng 0 8 . Kết luận Sinh thiết màng phổi kín bằng kim COPE tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh an toàn không để lại tai biến nguy hiểm giúp chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi có độ nhạy và độ đặc hiệu cao ngay từ lần chọc đầu tiên. Từ khóa tràn dịch mảng phổi dịch tiết sinh tiết ĐẶT VẤN ĐỀ Tràn dịch màng phổi TDMP là hiện tượng tích tụ dịch nhiều hơn mức bình thường trong khoang màng phổi và là một hội chứng thường gặp trong các bệnh về phổi ở nước ta cũng như trên Thế giới. Tràn dịch màng phổi gồm 2
