Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, X quang phổi chuẩn và HTCT ở bệnh nhân soi phế quản. Mô tả hình ảnh nội soi phế quản và bước đầu nhận xét kết quả chẩn đoán vi sinh, chẩn đoán mô bệnh qua kỹ thuật lấy bệnh phẩm từ nội soi phế quản. | Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 2 năm 2013 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH NỘI SOI PHẾ QUẢN Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Phạm Kim Liên Dương Hồng Thái Đồng Đức Hoàng Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Đặt vấn đề Nội soi phế quản là một thủ thuật giúp cho bác sĩ nhìn trực tiếp vào lòng khí quản phế quản đường hô hấp và vào một vài vùng của phổi bằng cách đưa ống soi qua mũi qua thanh quản xuống khí quản và vào phế quản. Hiện nay ở Việt Nam loại ống soi mềm thường dùng có thể quan sát được tới các phế quản cấp 4 cấp 5. Mặt khác nội soi phế quản còn là kỹ thuật giúp điều trị tại chỗ một số hiện tượng bệnh lý. Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng X quang phổi chuẩn và HTCT ở bệnh nhân soi phế quản. Mô tả hình ảnh nội soi phế quản và bước đầu nhận xét kết quả chẩn đoán vi sinh chẩn đoán mô bệnh qua kỹ thuật lấy bệnh phẩm từ nội soi phế quản. Phương pháp 86 bệnh nhân được nội soi phế quản của khoa Nội Hô hấp bệnh viện Đa khoa TƯ Thái Nguyên được chọn vào nghiên cứu. Khi vào viện các bệnh nhân được khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Nhóm làm kỹ thuật nội soi thực hiện các bước Khám bệnh nhân trước soi chuẩn bị bệnh nhân chuẩn bị dụng cụ tiến hành soi có ghi hình video lấy bệnh phẩm chụp ảnh. Kết quả hình ảnh được nhận ghi lại theo mẫu soi phế quản. Sau đó xét nghiệm bệnh phẩm Các bệnh phẩm chẩn đoán tế bào-mô bệnh chẩn đoán nhuộm soi nuôi cấy bệnh phẩm làm xét nghiệm PCR. . Kết quả Triệu chứng cơ năng chiếm tỷ lệ cao nhất là ho cấp tính là tiếp theo là ho mạn tính và ho máu. Triệu chứng thực thể nhiều nhất là hội chứng phế quản. Triệu chứng Xquang thường gặp là hình ảnh phổi bẩn và hình ảnh kính mờ có 13 trường hợp có hình ảnh đám mờ dạng tròn nghi k phế quản và 29 trường hợp có hình ảnh nghi lao phỏi. Trên HRCT 57 bệnh nhân Hình ảnh gặp nhiều nhất là dày thành phế quản và kính mờ có 14 bệnh nhân nghi k phế quản 16 bệnh nhân có hình ảnh khối u phế quản .
