Bài viết trình bày khảo sát một số chỉ số hóa sinh huyết tương ở bệnh nhân sau ghép thận; So sánh sự thay đổi một số chỉ số hóa sinh huyết tương ở bệnh nhân sau ghép thận điều trị bằng cyclosporin hoặc tacrolimus. | Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 1 năm 2012 NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC Nguyễn Thị Hoa Hà Phan Hải An Phạm Thiện Ngọc Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Trường Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT Các thuốc ức chế miễn dịch ƯCMD có ảnh hưởng khác nhau đến nồng độ một số chỉ số hóa sinh huyết tương. Mục tiêu 1 Khảo sát một số chỉ số hóa sinh huyết tương ở bệnh nhân sau ghép thận. 2 So sánh sự thay đổi một số chỉ số hóa sinh huyết tương ở bệnh nhân sau ghép thận điều trị bằng cyclosporin hoặc tacrolimus. Đối tượng phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 26 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối đã được ghép thận tại Bệnh viện Việt Đức năm 2009-2010 nhóm 1 9 bệnh nhân điều trị bằng cyclosporin Neoral - Novartis-CsA nhóm 2 17 bệnh nhân điều trị bằng tacrolimus Prograf Astellas-Tac bệnh nhân được lấy mẫu tại thời điểm trước ghép thận sau ghép thận 3 tháng và 6 tháng. Kết quả Tại thời điểm sau ghép thận 3 tháng 6 tháng nồng độ creatinin huyết tương tương ứng là 129 3 26 7 mol L 121 4 27 4 mol L mức lọc cầu thận GFR tương ứng là 56 3 13 5mL phút 60 1 16 6mL phút nhóm bệnh nhân điều trị bằng CsA có xu hướng cao hơn so với nhóm bệnh nhân điều trị bằng Tac. Nồng độ cholesterolTP và LDL-C huyết tương trước ghép thận sau ghép thận 3 tháng 6 tháng tương ứng là 3 83 0 93mmol L và 2 09 0 74mmol L 5 88 1 24mmol L và 3 28 1 76mmol L 5 32 1 09mmol L và 2 97 0 87mmol L nhóm bệnh nhân điều trị bằng CsA có xu hướng cao hơn so với nhóm bệnh nhân điều trị bằng Tac. Nồng độ homocystein tương trước ghép thận sau ghép thận 3 tháng 6 tháng tương ứng là 19 4 8 8 mol L 13 3 3 6 mol L 12 4 3 1 mol L nồng độ MDA huyết tương cao hơn bình thường nhóm bệnh nhân điều trị bằng CsA có xu hướng cao hơn so với nhóm bệnh nhân điều trị bằng Tac. Kết luận 1 Tăng nồng độ lipid và homocystein huyết tương ở bệnh nhân ghép thận tại thời điểm sau ghép 3 tháng nồng độ cholesterol huyết tương cao hơn có ý nghĩa so với
