Bài giảng trình bày đánh giá kết quả điều trị gãy đầu dưới xương quay bằng nẹp vít khóa ở người lớn tuổi. Kết quả được đánh giá trên phim X – quang, đánh giá phục hồi chức năng dựa theo thang điểm của Green và O’Brien, được Cooney và cộng sự cải biên. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung. | KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY BẰNG NẸP VÍT KHÓA Ở NGƯỜI LỚN TUỔI TS. VÕ THÀNH TOÀN 1. ĐẶT VẤN ĐỀ u Thường gặp nhất 26 u Nhiều phương pháp điều trị người lớn tuổi chủ yếu là bó bột u Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị gãy đầu dưới xương quay bằng nẹp vít khóa ở người lớn tuổi. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU u Đối tượng 52 bệnh nhân trên 60 tuổi có gãy kín đầu dưới xương quay thấu khớp có di lệch được điều trị tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 12 năm 2020. u Hồi cứu và tiến cứu Đánh giá kết quả u Kết quả được đánh giá trên phim X quang dựa theo JL Haas và JY de la Caffinière u Đánh giá lành xương trên phim X quang u Đánh giá phục hồi chức năng dựa theo thang điểm của Green và O Brien được Cooney và cộng sự cải biên u Đánh giá các biến chứng Nhiễm trùng tổn thương gân thần kinh 3. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN u Nam nữ 1 u Tuổi hay gặp 60 65 u Nguyên nhân TNGT là chủ yếu TNSH 3. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN u Phân độ gãy xương Theo AO Tỷ lệ gãy đầu dưới xương quay loại C3 là nhiều nhất 28 8 ít nhất là B1 5 8 . u Thời điểm phẫu thuật đa số 3. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 1. Kết quả X quang sau mổ n 52 Kết quả Số bệnh nhân Tỉ lệ Rất tốt 27 Tốt 20 Khá 5 Tổng 52 Kết quả tốt và rất tốt đạt khá có 5 bệnh nhân chiếm tỷ lệ đánh giá theo JL Haas và JY de la Caffinière 1 1. Hass JJ. de la Caffiniere JY. 1995 Fixation of distal radial fractures intramedullary pinning versus external fixation fractures of the distal radius Lippincott Company Philadelphia pp. 229-239. 3. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN u Kết quả xa 100 bệnh nhân lành xương u Kết quả phục hồi chức năng có 3 ca đau nhẹ còn lại không đau 3. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 2. Biên độ vận động của cổ tay n 52 Biên độ vận động độ Tư thế Trung bình Trung vị Nhỏ nhất Lớn nhất Gấp cổ tay 75 65 80 60 85 Duỗi cổ tay 70 59 80 45 85 Nghiêng quay 15 20 10 25 Nghiêng trụ 20 15 30 15 35 Sấp 80 90 75 90 Ngửa 80 80 75 85 70 90 Biên độ gấp .
