Đứt dây chằng chéo trước (DCCT) gây lỏng gối và giảm đi độ vững khớp gối khi hoạt động, từ đó dễ làm tổn thương thứ phát các dây chằng khác, sụn chêm và sụn khớp, làm quá trình hư khớp gối tiến triển nhanh, chính vì vậy cần thiết tái tạo lại DCCT. Bài viết trình bày đánh giá bước đầu kết quả lâm sàng phục hồi chức năng khớp gối của phương pháp phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép tự thân gân cơ mác dài. | KẾT QUẢ BƢỚC ĐẦU PHẨU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƢỚC KHỚP GỐI BẰNG MẢNH GHÉP TỰ THÂN GÂN CƠ MÁC DÀI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC THỦ ĐỨC 01 02 2011-31 12 2011 BS Nguyễn Bảo Dũng amp CS Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá bước đầu kết quả lâm sàng phục hồi chức năng khớp gối của phương pháp phẩu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép tự thân gân cơ mác dài. Phƣơng pháp nghiên cứu Mô tả tiền cứu. Kết quả Nghiên cứu trên 42 bệnh nhân từ 01 02 2011- 31 12 2011 được điều trị bằng phương pháp tái tạo qua nội soi bằng mảnh ghép tự thân là gân cơ mác cả bệnh nhân sau mổ cải thiện lâm sàng chức năng khớp gối tốt theo tiêu chuẩn đánh giá Lyscholm. Kết luận Phương pháp phẩu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép tự thân gân cơ mác dài phục hồi chức năng và độ vững của khớp gối I. ĐẶT VẤN ĐỀ Đứt dây chằng chéo trước DCCT gây lỏng gối và giảm di độ vững khớp gối khi hoạt đông từ đó dễ làm tổn thương thứ phát các dây chằng khác sụn chêm và sụn khớp làm quá trình hư khớp gối tiến triển nhanh chính vì vậy cần thiết tái tạo lại DCCT. Mỗi loại mảnh ghép tự thân đều có những ưu và nhược điểm nhất y văn và các báo cáo gần đây về tính chịu lực của mảnh ghép gân cơ mác dài chập đôi có tính chiu lực tương đương hay hơn mảnh ghép gân cơ chân ngỗng chập đôi và mảnh ghép gân xương bánh sử dung mảnh ghép là gân bánh chè thì hay gặp biến chứng là đau khớp chè đùi chậm phục hồi tầm vận động khớp gối sau mổ thậm chí là gãy xương bánh chè đối với mảnh ghép là gân cơ chân ngỗng thì có nhiều dải bám phụ chung quanh và đương đi của gân uốn khúc ở vùng gối là một thách thức khi lấy gân và hay gây tổn thương nhánh dưới bánh chè của thần kinh hạn chế các biến chứng và việc lấy mảnh ghép dể dàng thì hiện nay mảnh ghép gân cơ mác dài là một lựa chọn. II. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh giá bước đầu kết quả lâm sàng phục hồi chức năng khớp gối sau mổ tái tạo DCCT bằng mảnh ghép tự thân gân cơ mác dài .
