Bài giảng Những vấn đề trong gãy đầu dưới xương quay do BS. Nguyễn Văn Quang biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Gãy đầu dưới xương quay; Hướng điều trị gãy đầu dưới xương quay; Tác dụng của kéo nắn xương gãy; Tổn thương khớp quay trụ dưới; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | NHỮNG VẤN ĐỀ TRONG GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY BS. Nguyễn Văn Quang 28-9-2018 ĐẠI CƯƠNG Gãy đầu dưới xương quay GĐDXQ -Thường gặp trong cấp cứu gãy xương 20 hơn ca năm tại Mỹ nhưng điều trị còn nhiều ý kiến khác nhau - Biến dạng giới hạn úp ngữa giảm lực nắm bàn tay đau do tổn thương khớp quay trụ dưới QTD là những điều người bịnh hay phàn nàn. Koval K Haidukewych GJ Service B Zirgibel BJ. Controversies in the Management of Distal Radius Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2014 Sep 22 9 566-575 Những tranh luận bao trùm toàn bộ quá trình chăm sóc GĐDXQ khảo sát chẩn đoán phân loại điều trị và đánh giá kết quả . Cần những nghiên cứu tiền cứu về sau tuy đã có rất nhiều báo cáo nghiên cứu nhưng vẫn chưa có sự thống nhất trong nhiều vấn đề. Gãy Đầu Dưới X. Quay loại duỗi cổ điển Pouteau-Colles fracture Gãy phạm khớp mặt khớp di lệch chạm vào khớp QTD tổn thương - Hiện nay trường hợp nào điều trị bảo tồn tốt hơn điều trị phẫu thuật . - Các yếu tố nào ảnh hưởng đến hướng điều trị - Trường hợp nào cần đến các điều trị khác phẫu thuật kết hợp xương tối thiểu kết hợp xương bên trong hay bất động ngoài HƯỚNG ĐIỀU TRỊ Bột hay Mổ Hướng điều trị tuỳ thuộc vào - Tuổi người bệnh - Tổng trạng - Mức độ hoạt động - Chất lượng xương - Tính chất xương gãy - Tổn thương kèm theo - Tình trạng khớp QTD ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN Nắn sửa kéo sửa ngược với cơ chế gãy bột cẳng bàn tay - Tuổi lt 15 hay gt 60 - Tổng trạng kém - Mức độ hoạt động không cao - Chất lượng xương - Tính chất xương gãy di lệch ít hay vừa - Tổn thương kèm theo ít hay vừa - Tình trạng khớp QTD tương đối tốt Gaõy ngoaøi khôùp loaïi duoãi Pouteau - Colles LAÂM SAØNG X-QUANG Gaõy ngoaøi khôùp loaïi gaäp Goyrand Smith LAÂM SAØNG X-QUANG 1832 Jean-Jaspar-Blaise Goyrant Pháp 1847 Robert William Smith Anh CÁCH BÓ BỘT loại duỗi BỘT CẲNG-BÀN TAY hay CÁNH-BÀN TAY Gập lòng nghiêng trụ Nghiêng trụ CÁCH BÓ BỘT loại gập Duỗi Trung tính CÁCH TREO TAY CÁCH SỮA XƯƠNG Kiểm Tra Độ Sửa Xương và Kỹ Thuật Bó Bột X-quang thẳng X-quang
