Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là sinh viên hỏi bệnh sử và khám bệnh, tìm ra các triệu chứng và dấu chứng chính, chỉ định xét nghiệm và hình ảnh cần thiết để định bệnh và biết các nguyên tắc xử trí các bệnh lồng ngực, màng phổi và phổi: Lồng ngực bị biến dạng bẩm sinh hay mắc phải và u bướu. Màng phổi bị viêm nhiễm hay u bướu và khoang màng phổi bị tràn dịch, tràn khí. Phổi bị viêm nhiễm hay u bướu | BỆNH LÝ LỒNG NGỰC PHỔI-MÀNG PHỔI GS Văn Tần Nguyên Chủ nhiệm Bộ môn Ngoai TQ MỤC TIÊU BÀI GIẢNG Sinh viên hỏi bệnh sử và khám bệnh tìm ra các triệu chứng và dấu chứng chính chỉ định xét nghiệm và hình ảnh cần thiết để định bệnh và biết các nguyên tắc xử trí các bệnh lồng ngực màng phổi và phổi 1. Lồng ngực bị biến dạng bẩm sinh hay mắc phải và u bƣớu. 2. Màng phổi bị viêm nhiễm hay u bƣớu và khoang màng phổi bị tràn dịch tràn khí 3. Phổi bị viêm nhiễm hay u bƣớu TỔNG QUAN Bệnh lý lồng ngực phổi-màng phổi trong ngoại khoa rất đa dạng. Cần định bệnh sớm thì điều trị mới có hiệu quả. Là một chuyên khoa sâu BS cần có kiến thức hàn lâm và kinh nghiệm thực tiển biết ứng dụng các xét nghiệm và hình ảnh hiện đại để chẩn đoán và điều trị Ngày nay đa số bệnh lý phổi-màng phổi lành tính có thể mổ qua nội soi lồng ngực. BỆNH LÝ LỒNG NGỰC 1. Biến dạng lồng ngực - bẩm sinh - mắc phải 2. U bƣớu lồng ngực - lành tính - ác tính LỒNG NGỰC BIẾN DẠNG BẨM SINH Ở trẻ sơ sinh và ở ngƣời trẻ các loại biến dạng bẩm sinh lồng ngực thƣờng gặp là - Lồng ngực lỏm - Lồng ngực lồi - Lồng ngực bất túc - Ở ngƣời lớn đa số biến dạng lồng ngực là do chấn thƣơng hay mổ xẻ LỒNG NGỰC BIẾN DẠNG BẨM SINH Lồng ngực biến dạng bất túc có thể chèn ép gây suy hô hấp suy tim làm cho trẻ tử vong sớm hay phát triển chậm. Có thể có nhiều bất túc các tạng khác kèm theo. Khám LS hình ảnh XQ CT MRI và xét nghiệm cho định bệnh đánh giá mức độ tính chất tổn thƣơng để có hƣớng điều trị. Điều trị ngoại khoa chính là giải ép tim phổi và tạo hình sửa chữa các biến dạng thành ngực càng sớm càng tốt. LỒNG NGỰC LỎM BẨM SINH BƢỚU LỒNG NGỰC Bƣớu có thể hiền hay ác thƣờng tiên phát Bƣớu có thể phát triển ở phần mềm da cơ mỡ ở sƣờn ở sụn hay ở xƣơng sống xƣơng ức cơ hoành Khám LS có thể biết bƣớu phát xuất ở đâu và các đặc tính dạng đặc nang mức di động đau hay không . HÌNH BƢỚU LỒNG NGỰC BƢỚU LỒNG NGỰC Xét nghiệm mô bƣớu và hình ảnh phần mềm hay xƣơng sụn cho biết tính chất vị trí và độ xâm lấn của bƣớu Phát hiện sớm bƣớu còn
