Bài giảng trình bày tình hình đề kháng kháng sinh; Tổng quan về kháng sinh Colistin; Kết quả nghiên cứu mục tiêu số 1 đề tài: “Khảo sát thực trạng đề kháng kháng sinh qua MIC Colistin và đánh giá tình hình sử dụng Colistin tại bệnh viện Phạm Ngọc Thạch thời điểm từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 06 năm 2019 ’’. | KHẢO SÁT THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH QUA MIC COLISTIN VÀ ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG COLISTIN TẠI BỆNH VIỆN PHẠM NGỌC THẠCH THỜI ĐIỂM TỪ THÁNG 01 NĂM 2018 ĐẾN THÁNG 06 NĂM 2019 Người thực hiện Ds - CKI Nguyễn Thị Quỳnh Anh Ds Nguyễn Thị Tuyết Mai Ds Nguyễn Thị Hà Giang Ds Đoàn Thị Thùy Ds Trần Thị Tân Kiều Ds Nguyễn Diễm Kiều Ds La Văn Thanh NỘI DUNG 1. Tình hình đề kháng kháng sinh 2. Tổng quan về kháng sinh Colistin 3. Kết quả nghiên cứu mục tiêu số 1 đề tài Khảo sát thực trạng đề kháng kháng sinh qua MIC Colistin và đánh giá tình hình sử dụng Colistin tại bệnh viện Phạm Ngọc Thạch thời điểm từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 06 năm 2019 ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN GÂY VPBV VÀ VPLQTM TẠI CHÂU Á ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN GÂY VPBV VÀ VPLQTM TẠI VIỆT NAM Khảo sát đặc điểm chủng vi khuẩn kháng thuốc gây viêm phổi bệnh viện tại BV. CHỢ RẪY năm 2013-2014 CƠ CHẾ ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH Năm BV tại Việt Nam đã cung cấp 529 P aeruginosa và 971 loài Acinetobacter 904 A baumannii phân lập từ các bệnh nhân bị viêm phổi mắc phải tại bệnh viện hoặc máy thở từ năm 2012 đến 2014 A baumannii Kháng với cephalosporin chất ức chế- lactam -lactamase carbapenems và fluoroquinolones là gt 90 kháng amikacin gt 80 . Chỉ có MIC90 colistin 0 25 mg L. P. aeruginosa MIC90 colistin là 0 5 mg L TỔNG QUAN VỀ KHÁNG SINH COLISTIN Hình 1. Cấu trúc của colistin methanesulfonate và colistin. Nhóm Sulfomethyl của colistin methanesulfonate được làm nổi bật với vòng tròn màu xám. Acyl béo 6-methyloctanyl cho colistin A và 6-methylheptanyl cho colistin B α và γ chỉ ra tương ứng -NH2 tham gia vào liên kết peptide. Dab α γ diaminobutyric acid Leu leucine Thr threonine CƠ CHẾ KHÁNG KHUẨN LPS lipopolysacarite PBP protein gắn với penicillin - Thế chỗ Ca Mg thay đổi tính thấm của màng tế bào vi khuẩn ly giải tế bào vi khuẩn. - Gắn kết và trung hòa phân tử lipopolysaccharide của vi khuẩn đây chính là hoạt tính kháng nội độc tố TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG COLISTIN CƠ CHẾ ĐỀ KHÁNG COLISTIN DƯỢC ĐỘNG HỌC COLISTIN - CMS amp Colistin hấp thu kém .
