Bài giảng Ca lâm sàng phẫu thuật động kinh thái dương do . Võ Hạnh Vi biên soạn trình bày các nội dung chính sau: MRI sọ não; Phẫu thuật động kinh; Ưu/ nhược điểm của phẫu thuật động kinh. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | 12 29 2020 CA LÂM SÀNG PHẪU THUẬT ĐỘNG KINH THÁI DƯƠNG . VÕ THỊ HẠNH VI KHOA NỘI THẦN KINH BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG Mở đầu Động kinh chiếm 1 dân số Khoảng 1 3 bệnh nhân động kinh kháng trị Elan DL Stephan AM Lewis PR 2015 quot Epilepsy quot Merritts Neurology 1 12 29 2020 Phẫu Thuốc thuật Điều trị nguyên Điều trị Kích nhân Chế độ động thích thần ăn sinh kinh kinh keton Mở đầu Symptomatogenic zone Irritative zone Seizure onset zone Epileptogenic lesion Functional deficit zone Eloquent cortex Epileptogenic zone 2 12 29 2020 Ca lâm sàng 1 N. K. A Nữ 21 tuổi Thuận tay phải Động kinh từ năm 13 tuổi Tiền căn sốt co giật lúc 18 tháng tuổi Ca lâm sàng 1 Cơn động kinh Tiền triệu cảm giác khó chịu thượng vị Cơn mất ý thức cử động tự động tay phải hoặc đi lại loạn trương lực cơ tay trái cơn co cứng co giật với khởi đầu như trên sau đó xoay đầu mắt sang phải và co cứng co giật toàn thể. Symptomatogenic zone thái dương trong phải 3 12 29 2020 Ca lâm sàng 1 Điều trị CBZ LEV 800mg 2000mg 2-3 cơn động kinh tuần động kinh kháng trị Đánh giá tiền phẫu Ca lâm sàng 1 Video 48 giờ Hoạt động ngoài cơn gai gai sóng thái dương trước 2 bên P gt T Irritative zone thái dương trước hai bên 4 12 29 2020 Ca lâm sàng 1 Video 48 giờ 5 cơn với kiểu hình giống nhau điện não hoạt động theta có nhịp từ thái dương với 2 cơn không định được bên và 3 cơn từ thái dương trước phải lan ra Seizure onset zone thái dương trước phải 5 12 29 2020 MRI sọ não Xơ chai hải mã phải 6 12 29 2020 Ca lâm sàng 1 Động kinh cục bộ kháng trị Xác định được ổ sinh động kinh Không ảnh hưởng vùng chức năng phẫu thuật cắt sang thương Ca lâm sàng 1 3 tháng sau phẫu thuật 7 12 29 2020 Ca lâm sàng 1 Hiện tại Thuốc CBZ LEV Fycompa 800mg 2000mg 2mg Tần suất cơn động kinh chưa có cơn Chức năng Chưa ghi nhận than phiền kiểm tra trí nhớ sau phẫu thuật 6 tháng Ám điểm trên mắt phải không triệu chứng Ca lâm sàng 2 Nam 20 tuổi Thuận tay phải Sốt co giật lúc 2 tuổi Khởi phát cơn động kinh từ lúc 12 tuổi 8 12 29 2020 .
