Bài giảng Vai trò của Procalcitonin trong nhận định dấu hiệu nhiễm trùng và hướng dẫn sử dụng kháng sinh trình bày các nội dung chính sau: Vai trò của PCT trong nhiễm khuẩn huyết; Động học của PCT cung cấp thông tin quan trọng trong việc tiên lượng bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VAI TRÕ CỦA PROCALCITONIN TRONG NHẬN ĐỊNH DẤU HIỆU NHIỄM TRÙNG VÀ HƢỚNG DẪN SỬ DỤNG KHÁNG SINH William T. McGee . MHA FCCM FCCP Critical Care Medicine Associate Professor of Medicine and Surgery University of Massachusetts 759 Chestnut Street Springfield MA 01199 Tel 413-794-5439 Fax 413-794-3987 Vai trò của PCT trong nhiễm khuẩn huyết Thay đổi chuỗi phản ứng non cytokine trong nhiễm khuẩn huyết Hormokines Độc tố vi khuẩn gram gram- và cytokines kích thích tạo ra PCT ở tất cả tế bào nhu mô. Quá trình này có thể bị yếu đi hoặc chặn hoàn toàn khi nhiễm virus bởi interferons PCT được phóng thích ngay lập tức vào máu. 2 NGHIÊM TRỌNG VÀ ĐANG PHÁT TRIỂN ĐE DOẠ ĐẾN SỨC KHOẺ MỸ VÀ TOÀN CẦU Lạm dụng kháng sinh khởi đầu không thích hợp và sử dụng kéo dài Ảnh hƣởng đến sự an toàn của bệnh nhân do sự tăng lên của vi khuẩn kháng thuốc 2 triệu ngƣời bệnh và 23000 ngƣời chết mỗi năm ở Mỹ. Centers for Disease Control and Prevention CDC 3 CHẨN ĐOÁN ĐÁP ỨNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN LÀ RẤT KHÓ Cấy vi khuẩn mất 2-3 ngày để có kết quả Độ nhạy thấp Quyết định kháng sinh cho nhiễm khuẩn cần nhanh hơn và chính xác hơn 4 50 KHÁNG SINH ĐƢỢC KÊ CHO TÌNH TRẠNG PHỔI CẤP LÀ KHÔNG CẦN THIẾT Khoảng 69 triệu ngƣời sử dụng kháng sinh vì vấn đề hô hấp hàng năm tại mỸ. triệu triệu Sử dụng kháng sinh không cần thiết Cần sử dụng kháng sinh Shapiro D J Antibiotic prescribing for adults in ambulatory care in the USA 2007 2009. 5 Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2013. KHI SỬ DỤNG KHÔNG HỢP LÝ KHÁNG SINH CÓ THỂ MANG LẠI NGUY CƠ HƠN LÀ LỢI ÍCH Lạm dụng kháng sinh có thể dẫn tới ngộ độc thuốc tăng kháng kháng sinh và tổn thƣơng phụ cận. Hậu quả của việc gia tăng vi khuẩn kháng thuốc Bệnh nặng hơn Tỉ lệ tử vong cao Phục hồi kéo dài Nhập viện thường xuyên và kéo dài hơn Hai hội chứng thƣờng gặp Nhiễm trùng đƣờng hô hấp dƣới và nhiễm khuẩn huyết 6 Procalcitonin Chúng ta có thể sử dụng tín hiệu nhiễm khuẩn của tế bào trong việc điều trị bệnh nhân nhiễm khuẩn .
