Bài giảng Vai trò của COCS và Dienogest trong điều trị lạc nội mạc tử cung do . Văn Phụng Thống biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các điều trị nội khoa hiện tại; COC được sử dụng off-label để kiểm soát đau do lạc nội mạc tử cung 1–3; Các nghiên cứu khảo sát Dienogest và các điều trị tiềm năng khác cho lạc nội mạc tử cung; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VAI TRÒ CỦA COCS VÀ DIENOGEST TRONG ĐIỀU TRỊ LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG . VĂN PHỤNG THỐNG Các điều trị nội khoa hiện tại Điều trị không đặc hiệu Nonsteroidal anti- Combined oral contraceptives inflammatory drugs Điều trị đặc hiệu Gonadotropin-releasing Progestins hormone analogs COC được sử dụng off-label để kiểm soát đau do lạc nội mạc tử cung 1 3 Những nguyên nhân chính sử dụng COC trong LNMTC1 COCs làm mỏng niêm mạc tử cung giảm lượng máu chảy Khi sử dụng liên tục COCs làm ngùng hoạt động chu kì kinh nguyệt COCs có hiệu quả làm giảm chuột rút và đau thông qua sự ức chế chuyển hóa axit arachidonic thành prostaglandins Nhìn chung được dung nạp tốt với ít tác dụng phụ về chuyển hóa và nội tiết hơn so với danazol hoặc đồng vận gonadotropin3 Rẻ Tiện sử dụng cho cả BS và bệnh nhân COC combined oral contraceptive 1. Casper R et al. Fertil Steril 2017 107 3 533 536 2. European Society of Human Reproduction and Embryology. 2018. Guideline on the management of women with endometriosis. ONLINE Available at https Guidelines-and-Legal Guidelines . Accessed February 2018 3. Harada T et al. Fertil Steril 2008 90 5 1583-1588 3 Các nghiên cứu khảo sát Dienogest và các điều trị tiềm năng khác cho lạc nội mạc tử cung Loại nghiên Thời gian Điều trị Cỡ mẫu n Tiêu chí đánh gía chính Công bố cứu nghiên cứu OCs Review hồi 01 2003 Các đồng vận 104 Dự đoán bệnh Jenkins T 2016 cứu 12 2005 GnRH Chéo cắt 01 2004 COCs 976 Dự đoán bệnh Chapron C 2011 ngang 12 2008 Trước và sau 09 2012 NETA 180 Hài lòng điều trị Vercellini P 2016 nghiên cứu 07 2014 dienogest Nghiên cứu Hiệu quả so sánh đa 12 1998 LA 252 An toàn lâu dài Strowitkzi T 2012 trung tâm 04 2001 dienogest Chất lượng cuộc sống ngẫu nhiên LA leuprolide acetate NETA norethisterone acetate OC oral contraceptive QoL quality of life 1. Jenkins T et al. J Minim Invasive Gynecol 2008 15 82 86 2. Chapron C et al. Hum Reprod 2011 26 2028 2035 3. Vercellini P et al. Fertil Steril 2016 105 734 743 4. .
