Bài giảng trình bày các nội dung chính sau: Tế bào học cổ tử cung; Dao động của kết quả tế bào học; Tầm soát đầu tay bằng HPV DNA; Sàng lọc đầu tay bằng HPV so với TBH; Sàng lọc dựa trên HPV; Hướng dẫn của Mỹ về tầm soát đầu tay bằng xét nghiệm HPV DNA; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | 29 05 2017 LÊ QUANG THANH Thạc sĩ - Bác sĩ Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ Tầm soát đầu tay bằng HPV DNA Bước tiến mới trong sàng lọc nguy cơ UTCTC BS. Lê Quang Thanh Bệnh viện Từ Dũ 2017 2 1 29 05 2017 Nội dung thảo luận Hạn chế của tế bào học 3 Tế bào học Cổ tử cung Được giới thiệu bởi Babes và Papanicolaou từ những thập niên 1920 Được chấp thuận sử dụng rộng rãi tại các nước bắt đầu từ thập niên 1950 Nhanh chóng làm giảm ung thư cổ tử Dr. George M. Papanicolaou 1883-1962 4 2 29 05 2017 Dao động của kết quả tế bào học Tế bào nhúng dịch trong nghiên cứu ATHENA Lab A Lab B Lab C Lab D Number 12 294 4 218 16 979 12 442 Median Age gt ASC-US Sensitivity of cytology Sensitivity of HPV test For CIN2 Wright TC et al. 2013 Int. J. Cancer. Oct 7 epub 5 Nội dung thảo luận Hạn chế của tế bào học Tầm soát đầu tay bằng HPV DNA 6 3 29 05 2017 Human Papillomavirus Mối liên hệ với bệnh học cổ tử cung Mối liên hệ được thiêt lập từ những năm đầu thập niên 1990 s Gây nên gt 99 những tổn thương ở mức độ CIN 3 Gây nên gt 95 ung thư CTC xâm lấn 14 chủng nguy cơ cao được tìm thấy trong hầu hết các tổn thương ung thư CTC 7 HPV như là xét nghiệm sàng lọc chính ban đầu Tất cả các thử nghiệm đều có chung một kết quả Một vài nghiên cứu sàng lọc ngẫu nhiên từ Châu Âu NTCC POBOSCAM VUSA ARTISTIC SWEDESCREEN Finnish Screening Trial 1 nghiên cứu quan sát từ Mỹ ATHENA Thử nghiệm Kaiser. NCI s Kaiser N. California study Tất cả đều chứng minh rằng sàng lọc đầu tay bằng HPV an toàn và hiệu quả 8 4 29 05 2017 Sàng lọc đầu tay bằng HPV so với TBH Thử nghiệm tại Italia Phụ nữ từ 25-60 tuổi được ngẫu nhiên làm xét nghiệm HPV n 47 369 hoặc làm tế bào học truyền thống n 47 001 Soi cổ tử cung nếu kết quả TBH là gt ASCUS hoặc nếu hrHPV Đa số trải qua 2 vòng sàng lọc trong thời gian 6 năm Ronco G et al. Lancet Oncol. 2010 11 249-257. 9 9 Thử nghiệm ngẫu nhiên tại Italia- Thiết kế nghiên cứu 94 370 phụ nữ được lựa chọn ngẫu nhiên Tế bào học
