Bài giảng Sẹo mổ ở tử cung biến chứng và hướng dẫn xử trí trình bày định nghĩa sẹo mổ trên cơ tử cung, sẹo mổ Sản khoa, Bất thường sự xâm nhập của bánh nhau, thai ngoài tử cung ở sẹo mổ lấy thai. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | YANN LENGLET Bác sĩ Trưởng khoa Phụ Sản Bệnh viện Trung tâm Vichy Pháp CNGOF 2017 VIETNAM DR LENGLET YANN PRATICIEN HOSPITALIER CHEF DE SERVICE GYNÉCOLOGIE OBSTETRIQUE CENTRE HOSPITALIER DE VICHY 1 Xung đột lợi ích Không SẸO MỔ Ở TỬ CUNG PROJET BIẾN CHỨNG VÀ HƢỚNG DẪN XỬ TRÍ DATE CLIENT 05 2017 CNGOF 2 ĐỊNH NGHĨA Tử cung có sẹo mổ do sản khoa hay phụ khoa Tiền căn mổ lấy thai Bóc nhân xơ tử cung Điều trị dính lòng tử cung Tiền sử hút thai bỏ thai theo ý muốn chấm dứt thai kỳ ĐỊNH NGHĨA 2 Sẹo mổ trên cơ tử cung đặt ra các vấn đề sau đây Tiên lƣợng cho lần sanh tiếp theo Biến chứng đặc biệt thai nghén Vô sinh Cơ tử cung có 2 3 sẹo mổ và còn hơn thế nữa 3 Sẹo mổ Sản khoa Thƣờng gặp nhất Mổ ngang đoạn dưới tử cung hiếm khi ở vùng cổ thậm chí ở đoạn thân Nguy cơ Sản khoa Chúng ta sẽ đề cập 3 vấn đề Vỡ tử cung Bất thường sự xâm nhập của bánh nhau nhau tiền đạo Nhau cài răng lƣợc Acreta Percreta Thai nằm ở sẹo mổ lấy thai 4 VỠ TỬ CUNG Ca lâm sàng Vỡ TC lúc 32 tuần VỠ TỬ CUNG Vỡ không hoàn toàn cơ tử cung bị rách túi ối còn nguyên Vỡ hoàn toàn là giai đoạn cuối cùng với túi ối bị vỡ và thai nhi lọt vào khoang bụng Sẹo mổ dọc thân tử cung bóc nhân xơ và tiền căn vỡ tử cung nguy cơ càng cao Lâm sàng Đau ra huyết âm đạo giảm nhịp tim thai tử cung dạng đồng hồ cát Vỡ tử cung 0 1 - 0 5 sẹo mổ tử cung và 0 2 - 0 8 cho sinh ngã dƣới trên cơ địa có sẹo mổ tử cung 5 VỠ TỬ CUNG 2 Tỷ lệ tử vong mẹ VỠ TỬ CUNG 4 XỬ TRÍ NỨT rạch các màng lấy thai ra may lại theo qui tắc chung VỠ TỬ CUNG cấp cứu lấy thai ra nhanh mã MLT màu đỏ . Sổ nhau rồi may lại tử cung tùy thuộc vào đƣờng rách. Tăng nguy cơ tổn thƣơng tạng. Không khuyến cáo cắt bỏ tử cung hoàn toàn. http livre_gyn_obs classifications BẤT THƢỜNG SỰ XÂM NHẬP CỦA BÁNH NHAU NHAU TIỀN ĐẠO NHAU CÀI RĂNG LƢỢC 7 BẤT THƢỜNG SỰ XÂM NHẬP CỦA BÁNH NHAU NHAU TIỀN ĐẠO TRUNG TÂM Mổ lấy thai chƣơng trình 37 tuần nếu không có dấu hiệu cấp cứu trƣớc đó . Tần suất 3 Khó nhất là nhau tiền đạo trung tâm
