Bài giảng trình bày thực trạng bệnh lao và lao kháng thuốc trên thế giới và Việt Nam; Triển vọng chấm dứt bệnh lao và các thách thức; Phát hiện, điều trị và lao kháng thuốc; Các nguy cơ của sử dụng fluoroquinolone cho viêm đường hô hấp; Thực hành sử dụng kháng sinh hợp lý viêm đường hô hấp tại cộng đồng. | Tình hình bệnh lao lao kháng thuốc và ý thức sử dụng kháng sinh hợp lý trong NKHH cộng đồng Nguyễn Viết Nhung Chủ tịch Hội Phổi Việt Nam GĐ BV Phổi Trung ương Chủ nhiệm CTCLQG Trưởng BM Lao amp BP ĐHYHN Trưởng BM Phổi ĐHQGHN Nội dung 1. Thực trạng bệnh lao và lao kháng thuốc trên thế giới và Việt Nam 2. Triển vọng chấm dứt bệnh lao và các thách thức Phát hiện điều trị và lao kháng thuốc 3. Các nguy cơ của sử dụng fluoroquinolone cho viêm đường hô hấp 4. Thực hành sử dụng kháng sinh hợp lý viêm đường hô hấp tại cộng đồng 5. Kết luận LAO BỆNH TRUYỀN NHIỄM GÂY TỬ VONG CAO NHẤT TRÊN THẾ GIỚI BN lao chưa Undiagnosed TB phát Bệnh lao hiện 10 4 triệu người mắc năm triệu người chết Nguyên nhân hàng đầu tử vong BN lao chưa điều trị MDR ở người có HIV gt 4 triệu BN lao không được Toàn bộ BN lao chẩn đoán và điều trị Bệnh lao kháng thuốc 600 000 BN kháng Rifampicin Dưới 25 BN lao kháng thuốc được phát hiện và điều trị WHO Global TB report Dịch tễ lao lao hiv lao kháng thuốc 30 quốc gia có gánh nặng cao về lao Lao HIV và MDR-TB 2016 2020 Việt Nam 16 30 TB 15 30 MDR-TB Dịch tễ lao kháng thuốc Số mắc mới Tử vong 558 000 RR 230 000 Lao kháng R MDR-TB 460 000 82 là MDR 140 000 310 000 XDR-TB MDR-TB mới Kháng đơn H điều trị lại 47 người bệnh kháng R MDR TB từ 3 nước Ấn độ TQ Liên bang Nga Hiển thị quốc gia gt 1000 bệnh nhân MDR RR TB mới mắc Dịch tễ lao kháng thuốc MDR-TB trong số người bệnh lao mới MDR-TB 18 95 CI 95 CI trong số NB lao đã điều trị Dịch tễ bệnh lao ở Việt Nam 16 30 nước có gánh nặng bệnh lao cao WHO Báo cáo năm 2018 13 30 nước có gánh nặng bệnh lao kháng thuốc cao Chỉ số 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Hiện mắc lao 100 000 323 218 209 198 187 180 x Mới mắc lao 100 000 199 147 144 140 137 133 129 Tử vong do lao 100 000 33 20 19 18 17 14 12 Mắc Lao - HIV 100 000 16 10 10 Tỷ lệ phát hiện 56 76 76 77 79 81 83 Annual declining Annual declining Annual declining prevalence 4 6 incidence 2 6 mortality 4 4 Tỷ lệ mắc lao
