Bài giảng Bệnh bụi phổi silic: Nhân một trường hợp trình bày các nội dung chính sau: Đặc điểm dịch tễ học bệnh bụi phổi silic; Triệu chứng lâm sàng bệnh bụi phổi silic; Chẩn đoán phân biệt bệnh bụi phổi silic. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG HỘI LAO VÀ BỆNH PHỔI VIỆT NAM HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH PHỔI TOÀN QUỐC LẦN THỨ 7 BÁO CÁO CA BỆNH TƯƠNG TÁC A CASE REPORT SILICINOUS DISEASE BỆNH BỤI PHỔI SILIC NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP N G U Y Ễ N TH Ị TH AN H B Ì N H N G U Y Ễ N N G Ọ C H Ồ N G K H O A B Ệ N H P H Ổ I N G H Ề N G H I Ệ P B Ệ N H V I Ệ N P H Ổ I T R U N G Ư Ơ N G Hà Nội ngày 01 7 2017 Ca lâm sàng Bệnh nhân nam 31 tuổi vào viện 31 10 2016 tiền sử nghề nghiệp làm công nhân khai thác đá 10 năm. Cách ngày vào viện khoảng 2 tháng người bệnh xuất hiện đau tức ngực khó thở cả 2 thì tăng khi vận động ho khan không sốt mệt mỏi ăn uống kém gầy sút cân. Khám lúc vào Bệnh nhân tỉnh mệt. nhiều hạch cổ 2 bên mật độ chắc kém di động. Dấu hiệu sinh tồn M 82 lần p HA 100 70mmHg NT 19 lần p nhiệt độ 370C Sp O2 97 cân nặng 60kg chiều cao 172 cm. Nghe tim đều không nghe tiếng thổi. Phổi thở thô không có rales bệnh lý. Các cơ quan khác không phát hiện gì. Thông tin trên gợi ý cho bạn chẩn đoán nào A. Ung thư phế quản phổi di căn hạch B. Lao hạch C. Bệnh bụi phổi D. Không gợi ý chẩn đoán nào Bạn cần làm các xét nghiệm chẩn đoán nào A. Xét nghiệm thường quy B. Chup CLVT ngực C. Xét nghiệm các dấu ấn miễn dịch ung thư Bilan chẩn đoán lao D. Tất cả các xét nghiệm trên Cận lâm sàng Vi sinh AFB đờm trực tiếp 3 mẫu âm tính RMP XPERT đờm âm tính Quantiferon âm tính. HIV âm tính Nội soi PQ sinh thiết xuyên thành phế quản mảnh sinh thiết có rải rác lympho bào tế bào khổng lồ đại thực bào và cấc đám tinh thể hình đa diện. CT Scaner ngực đông đặc nhu mô nốt rải rác ưu thế phần cao 2 phổi tổn thương gây co kéo nhu mô phổi xung quanh. Có tràn khí màng phổi trái số lượng ít. Nhiều hạch to trung thất và rốn phổi 2 bên có hạch bị vôi hóa CNHH rối loạn thông khí tắc nghẽn mức độ nặng Các xét nghiệm khác cho các chỉ số bình thường Cận lâm sàng Thông tin trên gợi ý cho bạn chẩn đoán nào A. Ung thư phế quản phổi B. Bệnh bụi phổi C. viêm phổi kẽ D. Không gợi ý chẩn đoán nào Kết quả sinh thiết và giải phẫu bệnh Chẩn đoán ở
