Bài giảng Viêm phổi cộng đồng ở trẻ em những bất cập hiện nay và giải pháp do TS. BS. Trần Anh Tuấn biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Một số bất cập trong điều trị viêm phổi trẻ em hiện nay; Thực trạng đt viêm phổi cộng đồng ở trẻ em hiện nay; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Ở TRẺ EM những bất cập hiện nay amp giải pháp TS BS TRẦN ANH TUẤN BV NHI ĐỒNG I PCT HỘI HÔ HẤP NHI VIỆT NAM NỘI DUNG I. MỞ ĐẦU II. MỘT SỐ BẤT CẬP TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TRẺ EM HIỆN NAY III. PHÂN TÍCH VÀ GIẢI PHÁP IV. KẾT LUẬN I MỞ ĐẦU Viêm phổi trẻ em Tiếp tục là gánh nặng toàn cầu Nguyên nhân tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi Source WHO and Maternal and Child Epidemiology Estimation Group MCEE estimates 2015 November 2016 Tử vong do Viêm phổi ở trẻ dưới 5 tuổi năm nhiều hơn tử vong của HIV AIDS Sốt rét Sởi 99 xảy ra ở các nước có mức thu nhập TB amp thấp Bệnh viêm phổi 15 quốc gia có số cas viêm phổi cao nhất 11 2016 Chỉ 15 quốc gia chiếm hơn 3 4 các trường hợp viêm phổi trên toàn cầu Việt Nam 4 808 trẻ lt 5 tuổi chết do ARI chiếm 14 tử vong chung ở trẻ lt 5 tuổi . November 2016 II. MỘT SỐ BẤT CẬP TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI TRẺ EM HIỆN NAY 2019 Usonis et al. Pneumonia 2016 8 5 THỰC TRẠNG ĐT VPCĐ Ở TRẺ EM HIỆN NAY Franciscan Healthcare-Mayo Clinic Health System FH-MCHS Wisconsin Minnesota Iowa. KS chỉ định cho viêm tai giữa và NT da-mô mềm 97 cas phù hợp với HDĐT. 47 cas VP KS chỉ định cho VPCĐ trẻ em lt 5 tuổi là macrolides KS không khuyến cáo hàng đầu. Viện Chiến lược amp Chính sách Y tế - Bộ Y Tế 2015 749 bs 78 BV huyện amp 246 trạm y tế xã Nhóm nghiên cứu cho rằng tỉ lệ các bác sĩ chẩn đoán đúng thì cao nhưng không chắc đã chỉ định điều trị đúng bệnh viêm phổi trẻ em có gần 48 BS đưa ra chỉ định điều trị chưa đúng dù tỉ lệ chẩn đoán đúng tới 96 -97 . PEDIATRICS Volume 139 number 4 April 2017 e 20170027 Các bất cập trong điều trị viêm phổi trẻ em hiện nay Vấn đề chung Điều trị KS theo kinh nghiệm Viêm phổi do virus Viêm phổi không điển hình trẻ lt 5 tuổi Phân loại phân độ nặng VP Kháng sinh phổ rộng hay hẹp Các bất cập trong điều trị viêm phổi trẻ em hiện nay Các vấn đề cụ thể Chọn lựa KS ban đầu Uống Amoxicillin liều cao Co-amoxiclav Sử dụng KS hàng thứ 2. Tiêm PNC G Ampi Chloram vs C3G Macrolides trong ĐT VP ở trẻ lt 5 tuổi Thời gian điều trị .
