Bài giảng Kỹ thuật IUI – cập nhật y học chứng cứ do ThS. BS. Giang Huỳnh Như biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Chẩn đoán trước IUI; Chỉ định cho IUI; Các yếu tố ảnh hưởng lên kết quả IUI. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | GIANG HUỲNH NHƯ THẠC SĨ BÁC SĨ Bệnh viện Mỹ Đức Việt Nam KỸ THUẬT IUI CẬP NHẬT Y HỌC CHỨNG CỨ . Giang Huỳnh Nhƣ IVFMD IUI là kỹ thuật điều trị phổ biến nhất IUI dễ thực hiện rẻ tiền và ít căng thẳng đối với các bệnh nhân Vẫn còn tranh cãi về việc liệu IUI có phải là một cách điều trị hiệu quả với nhiều chỉ định khác nhau không CHẨN ĐOÁN TRƢỚC IUI Bệnh sử cặn kẽ thời gian vô sinh chu kỳ kinh nguyệt và đánh giá nguy cơ có tổn thƣơng vòi trứng Tinh dịch đồ Khám phụ khoa và siêu âm Xét nghiệm nội tiết đối với các vấn đề về phóng noãn CHẨN ĐOÁN TRƢỚC IUI Chụp cản quang tử cung vòi trứng HSG và xét nghiệm kháng thể chlamydia CAT HSG xét nghiệm đƣợc chỉ định sau cùng Xâm lấn Biến chứng nhiễm trùng hay tổn thƣơng cơ quan sinh dục hay vùng chậu Chỉ định bệnh nhân có nguy cơ cao tổn thƣơng vòi trứng CHẨN ĐOÁN TRƢỚC IUI Kháng thể kháng tinh trùng ASA Không đƣợc thực hiện thƣờng quy Không tiên đoán khả năng có thai tự nhiên Xét nghiệm sau giao hợp Từng là một phần trong chẩn đoán vô sinh RCT ở các bệnh nhân vô sinh do yếu tố cổ tử cung không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa IUI so với các bệnh nhân không đƣợc điều trị Steures 2007 CHỈ ĐỊNH CHO IUI Tỉ lệ có thai dồn 25-50 sau 3-9 chu kỳ IUI Ben 2014 Các nƣớc đã phát triển IUI có hay không có KTBT đƣợc chọn trƣớc khi tiến hành IVF Các nƣớc đang phát triển IUI cần đƣợc áp dụng cho các bệnh nhân có chỉ định phù hợp CHỈ ĐỊNH CHO IUI Yếu tố tại cổ tử cung IUI chu kỳ tự nhiên làm tăng đáng kể cơ hội có thai Steures 2007 Do chồng IUI có thể đƣợc chỉ định nếu TSTTDĐ sau lọc rửa từ 106 to 5 106 Van Weert 2004 Vô sinh chƣa rõ nguyên nhân IUI chu kỳ tự nhiên không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê Verhulst 2006 IUI KTBT cải thiện đáng kể tỉ lệ sinh sống Verhulst 2006 CHỈ ĐỊNH CHO IUI Lạc nội mạc tử cung LNMTC nhẹ American Fertility Society grade 1 và 2 có thể đƣơc điều trị nhƣ vô sinh chƣa rõ nguyên nhân LNMTC trung bình và nặng không có vai trò của IUI Ben 2014 Các bất thƣờng liên quan đến tình dục Không cần IUI Xuất tinh .
