Bài giảng Đánh giá nguy cơ ung thư buồng trứng trước phẫu thuật do BS. CKII. Võ Thanh Nhân biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Các phương pháp đánh giá nguy cơ K buồng trứng trước phẫu thuật; Các dấu hiệu sinh học bướu khác; Chỉ số lâm sàng kết hợp với CA125; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | 6 18 2015 ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ VÕ THANH NHÂN UNG THƯ BUỒNG TRỨNG TRƯỚC PHẪU THUẬT Bác sĩ chuyên khoa II Khoa Ung bướu Phụ khoa Bệnh viện Từ Dũ BS CKII VÕ THANH NHÂN Khoa Ung Bướu Phụ khoa Bệnh viện Từ Dũ 1 2 Đặt vấn đề Phân biệt giữa khối u lành tính và ác tính là bước đánh giá lâm sàng quan trọng. Ung thư buồng trứng bệnh lý phụ khoa ác tính nhất trong ung thư phụ khoa. Chẩn đoán chính xác trước phẫu thuật hãy còn là một thách thức đối với các Bác sĩ phụ khoa. Tỉ lệ sống 5 năm khoảng 40 và chiếm gần một nửa số tử vong do ung thư phụ khoa. Việc xác định chẩn đoán ung thư buồng giúp gởi bệnh nhân tới chuyên khoa ung bướu để có kế hoạch điều Yếu tố sống còn quan trọng nhất giai đoạn bệnh trị thích hợp. lúc chẩn đoán. Có nhiều phương pháp để đánh giá khả năng ung thư Các phương pháp giúp phát hiện giai đoạn bệnh sớm buồng trứng trước khi phẫu thuật của bệnh nhân có có khả năng làm giảm tử vong do bệnh. khối u vùng chậu. 3 4 1 6 18 2015 Các phương pháp đánh giá nguy cơ CA125 K buồng trứng trước phẫu thuật Là kháng nguyên có nguồn gốc từ Các dấu hiệu sinh học bướu CA125 HE4 Biểu mô khoang cơ thể màng ngoài tim màng phổi màng bụng Chỉ số lâm sàng ung thư buồng trứng SI Biểu mô Müller ống dẫn trứng nội mạc tử cung Hướng dẫn của ACOG kênh CTC Siêu âm Có hai xét nghiệm khác nhau Chỉ số RMI Risk of Malignancy Index CA-125 35 U ml ROMA Risk of Ovarian Malignancy Algorithm CA-125-II 6 18 2015 HE4 HE4 sản sinh nhiều trong ung thư buồng trứng dạng tiết dịch thanh dạng NMTC dạng tế bào sáng. HE4 Human Epididymis Protein 4 là kháng HE4 độc lập với CA125 tốt hơn so với CA125 nhưng nguyên mào tinh người do Kirchoff và cộng sự phát sự kết hợp cho nhiều thông tin hơn so với dùng đơn hiện vào năm 1991 tuy nhiên chức năng chưa được lẻ. biết rõ. HE4 một mình có độ nhạy 78 độ đặc hiệu là 1999 Schummer chứng minh HE4 tăng cao trong 95 PPV là 80 và NPV là 99 . ung thư buồng trứng. Năm 2008 FDA chấp thuận để theo dõi điều trị ung Năm 2007 Moore và cộng sự chứng minh HE4 là thư. dấu hiệu sinh .
