Mục đích của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống dưới sự hướng dẫn của siêu âm (ESPB) trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành so với giảm đau thường quy do bệnh nhân tự kiểm soát bằng morphin (bơm PCA morphin). | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU MỔ CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ MẶT PHẲNG CƠ DỰNG SỐNG DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT BẮC CẦU MẠCH VÀNH Trần Thị Thanh Hà1 Nguyễn Hữu Tú2 và Đỗ Nguyên Vũ2 1 Bệnh viện Tim Hà Nội 2 Trường Đại học Y Hà Nội Mục đích của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống dưới sự hướng dẫn của siêu âm ESPB trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành so với giảm đau thường quy do bệnh nhân tự kiểm soát bằng morphin bơm PCA morphin . Chúng tôi nhận thấy hiệu quả giảm đau thể hiện rõ cả lúc nằm yên cũng như khi vận động từ thời điểm sau rút NKQ 12 giờ cho đến 36 giờ thì điểm đau VAS khi nằm yên có sự khác biệt rõ giữa 2 nhóm còn điểm VAS lúc vận động giảm ngay từ giờ thứ 6 sau rút NKQ nhóm nghiên cứu có điểm VAS thấp hơn nhóm chứng. Không có sự khác biệt về thời gian rút nội khí quản thời gian thở máy nhưng nhóm nghiên cứu có thời gian nằm tại ICU ngắn hơn đáng kể p 0 05 . Nghiên cứu cũng ghi nhận gây tê ESPB đạt được hiệu quả giảm đau tốt hơn sau mổ không phải dùng thêm morphin giảm đau hạn chế được các tác dụng không mong muốn của morphin và rút ngắn thời gian ở khoa Hồi sức ngoại. Từ khoá Gây tê mặt phẳng cơ dựng sống Giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát Thang điểm nhìn hình đồng dạng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ là đau do hệ cơ xương khớp nối 3 Đau sau mổ có thể dẫn đến các biến chứng Gây tê cơ dựng sống là kỹ thuật gây tê như tăng huyết áp rối loạn nhịp tim xẹp phổi vùng mới được mô tả 2016 tiêm thuốc hoặc suy hô hấp viêm phổi giảm vận động thuyên đặt catheter truyền thuốc vào bên cạnh cột tắc nguy cơ biến chứng tử vong sống từ sau lưng để ngăn chặn tín hiệu đau sau phẫu thuật. Đau cấp tính sau mổ nếu không trước khi được truyền tới tủy sống. Vị trí tiêm được quan tâm điều trị hiệu quả có thể tiến thuốc ở xa màng phổi xa các mạch máu lớn và triển thành đau mạn tính bệnh nhân sẽ phải sừng tủy sống nên gây tê cơ dựng sống khá an chịu đựng đau đớn dai dẳng ảnh hưởng chất toàn và có rất ít
