Tài liệu "Hồ sơ bệnh án điện tử" phần 1 trình bày các nội dung chính sau: Hồ sơ bệnh án trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe; Các thuộc tính của Hồ sơ bệnh án điện tử; Những yêu cầu đối với hồ sơ bệnh án điện tử; Hồ sơ y tế; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | BỘ Y TẾ TRUNG TÂM TIN HỌC Hổ Sơ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2008 Nguyễn Hoàng Phương Tham gia biên soạn Nguyễn Mai Anh Hoàng Hải Anh LỜI NÓI ĐẦU Hiện nay các cán bộ củng như những nhà hoạch định chính sách ngành Y tế đang cố gắng hoàn thiện mở rộng các phương thức hoạt động xã hội hóa ngành Y tế đ ể có chất lượng cao hơn trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nhân dân. Với sự phát triển mạnh mẽ của khoa học và công nghệ cơ hội đ ể có thê ứng dụng các thành tựu khoa học đặc biệt là công nghệ thông tin vào việc quản lý thông tin y tế mở ra những hướng phát triển mới trong lĩnh vực này. Trong hầu hết các dịch vụ khám và chữa bệnh hồ sơ bệnh án được sử dụng như một phương tiện tối ưu đê trao đôi giữa bệnh nhân và bác sĩ. Việc ứng dụng công nghệ thông tin xây dựng các bệnh án bệnh nhân trên máy tính hay còn gọi là Bệnh án điện tủ BAĐT là một kết quả tất yếu. Thời gian qua Bệnh án điện tử đã được nhiều quốc gia trên th ế giới áp dụng tại các bệnh viện. Bệnh án điện tử ngày càng khẳng định được vị th ế quan trọng trong vấn đề cải thiện chăm sóc sức khỏe cho người bệnh đồng thời Bệnh án điện tử góp phần giảm thiểu công sức tiền của trong các hoạt động quản lý khám chữa bệnh trong ngành Y tế. Bệnh án điện tử không chỉ đơn thuần là một sự tự động hóa đơn giản cho các bệnh án hiện nay. Xa hơn nữa Bệnh án điện tử cho phép chúng ta đặt niềm tin hoàn toàn cho một phương thức tiếp cận mới của người bệnh và bác sĩ dựa trên khoa học công nghệ. Bệnh án điện tử chính là chiếc chìa khóa vàng về cơ sở hạ tầng đ ể giúp các cán bộ ngành Y tế quản lý thông tin khám và chữa bệnh. Chúng tôi biên soạn cuốn sách này dựa trên những kinh nghiệm phát triển Bệnh án điện tử của các chuyên gia trong lĩnh vực ứng dụng công nghệ thông tin trong chăm sóc sức khỏe ở Mĩ trong những năm 80 - 90 của th ế kỷ trước với mong muốn đem 3 đến cho các đôc giả Việt N a m n h ữ n g h iểu biết n h ữ n g k h á i niệm cơ bản về các Bệnh án điện tử đ ể đ ư a B ện h á n điện tử p h ổ biến và áp d u n g trong