Bài giảng Sinh lý đại cương chức năng gan mật với mục tiêu giúp các bạn đọc giải thích cơ chế gây rối loạn chức năng chuyển hóa Glucid, Protid, Lipid trong bệnh lý suy chức năng gan; Giải thích cơ chế gây vàng da; Giải thích cơ chế hình thành dịch cổ trướng trong xơ gan; Nêu 3 giả thuyết và cơ chế gây hôn mê gan. | SINH LÝ ĐẠI CƯƠNG CHỨC NĂNG GAN MẬT Mục tiêu 1. Giải thích cơ chế gây rối loạn chức năng chuyển hóa Glucid Protid Lipid trong bệnh lý suy chức năng gan 2. Giải thích cơ chế gây vàng da. 3. Giải thích cơ chế hình thành dịch cổ trướng trong xơ gan. 4. Nêu 3 giả thuyết và cơ chế gây hôn mê gan ROÁI LOAÏN CHÖÙC NAÊNG CHUYEÅN HOÙA TRONG BEÄNH LYÙ ÔÛ GAN ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA CARBO-HYDRATE Tình traïng taêng ñöôøng huyeát vaø roái loaïn dung naïp glucose Tình traïng khaùng insulin do - Giaûm khoái löôïng teá baøo gan - Khieám khuyeát ôû thuï theå vôùi insulin ôû teá baøo gan Glucose vaøo thaúng tuaàn hoaøn chung qua caùc thoâng noái cöûa chuû ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA CARBO-HYDRATE Tình traïng giaûm ñöôøng huyeát - Giaûm quaù trình taân taïo glucose -Insulin maùu taêng do khoâng ñöôïc gan baát hoaït -Giaûm döï tröõ vaø toång hôïp glycogen ôû gan ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 Rối loạn chuyển hóa acid amine - Caùc acid amine nhaân thôm taêng do giaûm chuyeån hoùa ôû gan - Caùc acid amine coù chuoãi phaân nhaùnh giaûm do tăng chuyeån hoùa ôû cô - gt Thay ñoåi tyû leä acid amine nhaân thôm acid amine coù chuoãi phaân nhaùnh trong maùu ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 tt Chuyển hóa NH3 ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA ACID AMINE VAØ NH3 Roái loaïn chuyeån hoùa NH3 NH3 trong maùu ôû beänh nhaân xô gan taêng cao do 5 cô cheá sau ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA PROTEIN Giaûm toång hôïp albumine do - Giaûm soá löôïng vaø chaát löôïng teá baøo gan - Giaûm löôïng Acid amine ñöôïc cung caáp töø böõa aên - Albumine maát vaøo dòch coå tröôùng ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA PROTEIN Giaûm toång hôïp caùc yeáu toá ñoâng maùu _ I II V VII VIII IX X XII XIII Caùc yeáu toá II VII IX X giaûm nghieâm troïng neáu coù keøm giaûm haáp thu vitamine K Taïo ra moät soá chaát phaûn öùng ôû giai ñoaïn caáp _ C reactive protein _ Haptoglobin _ Ceruloplasmin _ Transferin ROÁI LOAÏN CHUYEÅN HOÙA LIPID Caùc cô cheá gaây ra gan nhieãm môõ ROÁI LOAÏN CHÖÙC NAÊNG CHOÁNG ÑOÄC Giaûm toác ñoä thanh thaûi thuoác
