Bài giảng Người tăng huyết áp có nguy cơ cao tim mạch: Nhận diện, tiếp cận, và điều trị do TS. BS. Hoàng Văn Sỹ biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Đánh giá chẩn đoán bệnh tim mạch ở người tăng huyết áp; Phân loại huyết áp ở người lớn; Đặc điểm bệnh nhân nghi ngờ khả năng cao bị THA thứ phát; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Người tăng huyết áp có nguy cơ cao tim mạch Nhận diện tiếp cận và điều trị . Hoàng Văn Sỹ Đại học Y Dược Chí Minh Khoa Nội Tim Mạch BV Chợ Rẫy Thống kê của Tổ chức y tế thế giới 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 Attributable Mortality in thousands total 55 861 000 Ezzati M et al. Lancet. 2002 360 1347-1360. Đánh giá chẩn đoán Đánh giá ban đầu Xác định chẩn đoán THA Tìm nguyên nhân THA thứ phát Đánh giá nguy cơ tim mạch tổn thương cơ quan và bệnh cảnh lâm sàng Các bước hành động Đo HA chính xác Khai thác tiền sử cá nhân và tiền sử gia đình Khám thực thể và xét nghiệm cận lâm sàng Thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cao cấp Whelton PK et al. 2017 High Blood Pressure Clinical Practice Guideline. JACC 2017. Bảng kiểm đo HA chính xác Các bước chính để đo HA chính xác Bước 1 Chuẩn bị bệnh nhân thích hợp. Bước 2 Xử dụng kỹ thuật đo HA thích hợp . Bước 3 Đo HA thích hợp để chẩn đoán và điều trị THA . Bước 4 Báo kết quả đo HA chính xác. Bước 5 Trung bình các lần đo. Bước 6 Báo HA đo được cho bênh nhân. Whelton PK et al. 2017 High Blood Pressure Clinical Practice Guideline. JACC 2017. Đo chính xác HA tại phòng khám Mức Khuyến cáo đo HA chính xác tại phòng khám Nhóm Chứng Cứ Để chẩn đoán và xử trí THA các phương pháp thích hợp được khuyến cáo nhằm đo HA chính I C xác và ghi lại trị số HA Một số định nghĩa trị số đo huyết áp Tên gọi đo HA Định nghĩa Huyết áp tâm thu Tiếng thứ nhất Korotkoff Huyết áp tâm trương Tiếng thứ năm Korotkoff Huyết áp mạch Hiệu áp HATT trừ HATTr Huyết áp trung bình HATTr cộng 1 3 HA mạch Huyết áp trung gian HA- Tg HATT cộng HATTr chia 2 Được tính khi nhịp tim đều. Whelton PK et al. 2017 High Blood Pressure Clinical Practice Guideline. JACC 2017. 2017 ACC AHA Phân loại huyết áp ở người lớn ACC AHA 2017 Phân loại HA tâm thu HA tâm trương huyết áp Bình thường Định nghĩa và phân độ THA theo mức HA đo tại phòng khám ESC 2018 Tăng Huyết Áp HATT 140 90 mmHg HA Tâm Thu HA Tâm Trương Tối ưu Định nghĩa và phân độ THA theo mức HA đo tại phòng