Bài giảng Sarcoma thân tử cung: Những điều cần lưu ý do BS. CKII. Võ Thanh Nhân biên soạn trình bày Sarcoma cơ trơn; Sarcoma mô đệm nội mạc tử cung; Sarcoma tuyến; Hóa mô miễn dịch; Phẫu thuật điều trị sarcoma tử cung; Nạo hạch trong sarcoma tử cung; Vai trò của Morcellator. | . VÕ THANH NHÂN Trưởng khoa Ung bướu phụ khoa Bệnh viện Từ Dũ SARCOMA THÂN TỬ CUNG NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý Bệnh án 1 Bệnh nhân Phạm Thị Diễm K. sinh năm 1984 PARA 1011 Nhập viện 15 09 2020 36 tuổi Lý do nhập viện Rong huyết Bệnh sử rong huyết 2 tháng lượng ít kéo dài không đau bụng. TC MLT 2010 Khám Tổng trạng trung bình niêm hồng hạch ngoại vi - Khám PK Âm đạo ít huyết CTC láng đóng TC to thai 10 tuần PP 2 bên mềm Siêu âm TD Polyp lòng TC echo dày 29x30x58 mm tăng sinh mạch máu trong khối này MRI lòng TC có khối bất thường tín hiệu kt 28x60x25 mm tín hiệu trung gian trên T2W thấp trên T1W có cuống xuất phát từ thành trước thân TC ở đoạn giữa thân bắt thuốc tương phản mạnh không đồng nhất xâm lấn lt 50 lớp cơ TC thành trước không xâm lấn CTC. Hạch vách chậu hai bên có hình bầu dục kt 6-12mm bắt thuốc tương phản mạnh. KL Hình ảnh gợi ý Sarcoma mô đệm NMTC hạch chậu chưa loại trừ di căn. GPB nạo sinh thiết Sarcoma tuyến độ thấp có ở mẫu mô nạo lòng TC Adenosarcoma Chẩn đoán trước mổ Sarcoma tuyến TC VMC MLT Phẫu thuật mở bụng cắt TC 2 PP Nạo hạch chậu hai bên Kết quả GPB sau mổ Sarcoma tuyến thân TC u chiếm toàn bộ TC 6x3x3 cm không rõ xâm nhập hạch chậu hai bên viêm mãn Chẩn đoán sau cùng Sarcoma tuyến thân TC giai đoạn IB Bệnh nhân được chuyển sang BVUB xem xét chỉ định xạ trị bổ túc gt gt gt Theo dõi bệnh nhân hiện ổn định Bệnh án 2 Bệnh nhân Trần Thị Thanh T. sinh năm 1983 PARA 1001 Nhập viện 09 012 2021 36 tuổi Lý do nhập viện Bụng to Bệnh sử Bệnh nhân đã mổ bụng cắt tử cung chừa 2 BT Nạo hạch chậu hai bên do Sarcoma tuyến thân TC giai đoạn IA tháng 5 2021 . MRI trước mổ tổn thương lòng TC chưa thấy xâm lấn vách cơ TC. GPB Sarcoma tuyến TC dạng Polyp vách cơ TC không thấy xâm nhập hạch chậu viêm mãn. Bệnh nhân được theo dõi nhưng không tái khám do dịch Covid 19 Bệnh nhân thấy bụng to nhanh 1 tháng đau âm ỉ tiêu tiểu bình thường gt gt gt BV Khám Tổng trạng trung bình niêm hồng nhạt hạch ngoại vi - Khám PK mõm cắt âm đạo láng không huyết. Vùng hạ vị đến .
