Ở người lớn được chẩn đoán tiền ĐTĐ, việc thay đổi hành vi lối sống có thể phòng tránh và làm chậm quá trình bệnh tiến triển lên thành ĐTĐ type 2. Kết quả từ Chương trình Phòng chống bệnh ĐTĐ của Cơ quan về dịch vụ Sức khỏe và con người Hoa Kỳ (HHS) tiến hành trên người cho thấy giảm từ 5 - 7% kg cân nặng có thể làm giảm 58% nguy cơ bệnh tiến triển lên ĐTĐ type 2. Có thể giảm cân bằng cách ăn kiêng (giảm chất béo và lượng calo ăn vào). | Quản lý tốt tiền ĐTĐ làm giảm nguy cơ mắc bệnh Ở người lớn được chẩn đoán tiền ĐTĐ việc thay đổi hành vi lối sống có thể phòng tránh và làm chậm quá trình bệnh tiến triển lên thành ĐTĐ type 2. Kết quả từ Chương trình Phòng chống bệnh ĐTĐ của Cơ quan về dịch vụ Sức khỏe và con người Hoa Kỳ HHS tiến hành trên người cho thấy giảm từ 5 - 7 kg cân nặng có thể làm giảm 58 nguy cơ bệnh tiến triển lên ĐTĐ type 2. Có thể giảm cân bằng cách ăn kiêng giảm chất béo và lượng calo ăn vào cũng như tập thể dục với mức độ vừa phải tối thiểu 150 phút một tuần hầu hết những người tham gia nghiên cứu chọn đi bộ . Uống thuốc điều trị ĐTĐ gốc metformin cũng có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh lên ĐTĐ type 2 ở một số người tham gia nghiên cứu. Các thuốc điều trị ĐTĐ khác không được khuyến cáo sử dụng trong giai đoạn tiền ĐTĐ. Hướng dẫn mới về quản lý tiền ĐTĐ Theo một tuyên bố đồng thuận do Hội Nội tiết lâm sàng Mỹ AACE quản lý tiền ĐTĐ bao gồm cả thay đổi hành vi lối sống và đặt mục tiêu điều trị huyết áp và mỡ máu như đối với người bệnh ĐTĐ. Vì tiền ĐTĐ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và tiến triển thành ĐTĐ type 2 những hướng dẫn này cũng giúp phát hiện và điều trị bệnh ĐTĐ type 2 sớm hơn và hiệu quả hơn. Do đó hiện nay chưa có phác đồ điều trị bằng thuốc nào được Cơ quan Quản lý thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ FDA duyệt dùng cho người mắc tiền ĐTĐ để ngăn ngừa bệnh tiến triển lên thành ĐTĐ type 2 hội đồng các chuyên gia đưa ra hướng dẫn điều trị tiền ĐTĐ bằng 2 hướng. Mục tiêu đầu tiên là thay đổi hành vi một cách tích cực để ngăn ngừa bệnh tiến triển lên thành ĐTĐ type 2. Mục tiêu thứ hai là ngăn ngừa biến chứng tim mạch bằng cách điều trị bằng thuốc đối với những người mắc tiền ĐTĐ mà thay đổi lối sống không hiệu quả. Ngoài thuốc hạ đường huyết có thể phải điều trị cả thuốc hạ huyết áp hạ mỡ máu vào thời điểm thích hợp. Những người có yếu tố nguy cơ cao với mức đường huyết chạm ngưỡng của người bệnh ĐTĐ huyết áp cao hoặc mỡ máu cao cần theo dõi các yếu tố nguy cơ .
