Bài viết trình bày báo cáo một trường hợp vỡ bàng quang tự nhiên do viêm bàng quang sinh khí tại bệnh viện Chợ Rẫy. Trình bày ca bệnh: Bệnh nhân nữ, 47 tuổi bị đái tháo đường típ 2, không kiểm soát tốt đường huyết, nhập viện với triệu chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới. Xét nghiệm nước tiểu có biểu hiện tiểu máu và tiểu mủ. | VỠ BÀNG QUANG TỰ NHIÊN DO VIÊM BÀNG QUANG SINH KHÍ NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Vũ Đức Huy1 2 Phạm Đức Minh1 2 Nguyễn Hoài Phan2 Lê Hữu Thuận2 Lý Hoài Tâm2 Thái Minh Sâm1 2 Ngô Xuân Thái1 2 TÓM TẮT Mục tiêu Chúng tôi báo cáo một trường hợp vỡ bàng quang tự nhiên do viêm bàng quang sinh khí tại bệnh viện Chợ Rẫy. Trình bày ca bệnh Bệnh nhân nữ 47 tuổi bị đái tháo đường típ 2 không kiểm soát tốt đường huyết nhập viện với triệu chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới. Xét nghiệm nước tiểu có biểu hiện tiểu máu và tiểu mủ. Klebsiella pneumoniae được xác định qua cấy nước tiểu. Trên hình ảnh học cho thấy có khí trong bàng quang bàng quang căng to và ổ tụ khí dịch bên ngoài thành trước bàng quang bể thận niệu quản hai bên dãn và trên cơ sở thể tích nước tiểu giảm thể tích nước tiểu tồn lưu qua đặt thông niệu đạo chẩn đoán viêm bàng quang sinh khí trên bàng quang hỗn loạn thần kinh do đái tháo đường có biến chứng thủng bàng quang ngoài phúc mạc đã được thành lập. Bệnh nhân đã được điều trị kháng sinh kiểm soát đường huyết và can thiệp phẫu thuật khâu bàng quang dẫn lưu bàng quang và cạnh bàng quang. Bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện sau 7 ngày. Sau 1 tháng theo dõi bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh không còn hình ảnh khí dịch quanh bàng quang trên CT-scan. Kết luận Vỡ bàng quang tự nhiên là một biến chứng hiếm gặp đặc biệt là trong bệnh cảnh viêm bàng quang sinh khí. Điều trị phải phối hợp nhiều chuyên khoa để kiểm soát các rối loạn nội môi đồng thời phát hiện sớm và xử trí kịp thời những biến chứng có thể xảy ra. Từ khóa Vỡ bàng quang viêm bàng quang sinh khí nhiễm khuẩn đường tiết niệu đái tháo đường ABSTRACT SPONTANEOUS BLADDER RUPTURE DUE TO EMPHYSEMATOUS CYSTITIS CASE REPORT AT CHO RAY HOSPITAL Objectives We report a case of emphysematous cystitis with a rare complication of bladder rupture at Cho Ray hospital. Case presentation A 47-year-old woman with poorly controlled diabetes mellitus type 2 was admitted to hospital with low urinary tract symptoms. She
