Bài giảng Dị dạng động tĩnh mạch ruột hỗng tràng gây xuất huyết tiêu hóa dưới ở trẻ sơ sinh báo cáo ca lâm sàng và hồi cứu y văn do Bs. CK2: Nguyễn Hữu Chí biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em; Đặc điểm siêu âm; Chẩn đoán phân biệt; . | Thầy thuốc tận tâm Chăm mầm đất nước DỊ DẠNG ĐỘNG TĨNH MẠCH RUỘT HỖNG TRÀNG GÂY XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI Ở TRẺ SƠ SINH BÁO CÁO CA LÂM SÀNG VÀ HỒI CỨU Y VĂN Bs CK2 Nguyễn Hữu Chí Khoa CĐHA-Siêu âm-BV Nhi đồng 1 NỘI DUNG Mở đầu Ca lâm sàng Bàn luận Kết luận Mở đầu XHTH ở trẻ em Tiếp cận chẩn đoán tuổi Nguyên nhân Phương tiện chẩn đoán Ca lâm sàng Bé trai 20 ngày tuổi nhập viện vì bị tiêu máu. Sau sinh 8 ngày bé tiêu máu 3 lần được điều trị kháng sinh và truyền máu hết tiêu máu 10 ngày xuất viện. Về nhà được 1 ngày bé tiêu máu trở lại người nhà đưa bé đến BV NĐ1. Tình trạng lúc nhập viện da xanh tiêu máu 4-5 lần được chẩn đoán viêm ruột xuất huyết tiêu hóa dưới thiếu máu. Trong thời gian nằm viện bé tiêu máu 2-3 đợt và được truyền máu 3 lần. Hb l. Hct 20-20 2 . Tiểu cầu bình thường. Tiền căn sản khoa Sanh tại BV Phụ sản Nha Trang mẹ mang thai khỏe. Bé tiêu phân su trước 24h. Con thứ I 6 tuổi khỏe. Nội soi -Soi cao 30cm vùng góc lách có 2 vết loét dài 1cm và 0 5cm đáy loét màu trắng phù nề xung quanh. -Cấu trúc mạch máu tốt không thấy chổ chảy máu. Không thấy bất thường cấu trúc mạch máu. GPBL BÀN LUẬN Nguyên nhân XHTH PHÂN LOẠI Bất thường MM Bướu máu Dị dạng MM Hemangiome Malformation Vx BM trẻ nhỏ BM bẩm sinh -Dị dạng bạch huyết ML BM khác H. infantile H. congenitale -Dị dạng tĩnh mạch MV -Dị dạng mao mạch MC Dạng thoái triển nhanh -Dạng hỗn hợp RICH Dạng không thoái triển -Dị dạng động tĩnh mạch Tufted hemangioma. NICH MAV -Dò động tĩnh mạch FAV Trước đây ISSVA Cavernous hemangioma của một số cơ Bướu máu trẻ nhỏ IH quan Hemangioendothelioma gan BM gan trẻ nhỏ HHI Ngưới lớn angioma hemangioma gan -Dị dạng TM hemangioma đốt sống -Dị dạng TM cavernous hemangioma mắt -Dị dạng TM ISSVA International Society for the Study of Vascular Anomalies 12 09 2018 BÀN LUẬN Chẩn đoán nguyên nhân XHTH dưới từ RN -Nội soi capsule endoscopy -CTA ruột -Nội soi ổ bụng -Siêu âm doppler Đặc điểm siêu âm -Dày thành ruột cấu trúc ống nang có flow - gt phân .
