Bài giảng Suy hô hấp sơ sinh các biện pháp hỗ trợ ban đầu do BSCK2. Phạm Thị Thanh Tâm biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa, nguyên nhân suy hô hấp sơ sinh; Triệu chứng lâm sàng; Nguyên tắc xử trí; Phương pháp hỗ trợ hô hấp ban đầu; Các chỉ định cho các biện pháp hỗ trợ hô hấp cho trẻ sơ sinh. | SUY HÔ HẤP SƠ SINH CÁC BIỆN PHÁP HỖ TRỢ BAN ĐẦU BSCK2 PHAÏM THÒ THANH TAÂM KHOA HOÀI SÖÙC SÔ SINH - BV NHI ÑOÀNG I 1 MỤC TIÊU Trình bày định nghĩa nguyên nhân SHH SS. Trình bày triệu chứng LS. Trình bày nguyên tắc xử trí. Trình bày các phương pháp hỗ trợ hô hấp ban đầu. Trình bày các chỉ định cho các biện pháp hỗ trợ hô hấp cho trẻ SS ĐẠI CƯƠNG Định nghĩa hệ hô hấp không đủ khả năng cung cấp dưỡng khí cho nhu cầu cơ thể hậu quả thiếu oxy và ứ CO2 dẫn đến toan máu nếu không xử trí kịp thời sẽ tử vong hoặc di chứng. Là nguyên nhân nhập viện chuyển viện hàng đầu của trẻ SS. NGUYÊN NHÂN SHH Hemoglobin Thông khí Phân bố Khuếch tán Tiền tải Sức co cơ tim Tưới máu Hậu tải Tưới máu mô NGUYÊN NHÂN SHH SS TỔN THƯƠNG PHẾ NANG MAO MẠCH PHỔI CÁC DẤU HIỆU SHH SS TÍM TRUNG ƯƠNG RÚT LÕM NGỰC NẶNG ở thì hít vào Nghe TIẾNG RÊN ở thì thở ra Thở nhanh gt 60 l p. SpO2 lt 90 Thở chậm lt 30 l p. Thở rít thanh quản. Cơn ngưng thở nặng. BỆNH LÝ SHH THƯỜNG GẶP Ở SS Nguyên nhân tại phế nang Bệnh màng trong viêm phổi HC hít phân su xuất huyết phổi . Tắc nghẽn đường thở HC Pierre Robin Tắt mũi sau Bất thường đường thở mềm sụn thanh quản . Nguyên nhân do tim mạch TBS cao áp phổi. Nguyên nhân từ ngoài thoát vị hoành tràn khí màng phổi cơn ngưng thở trẻ non tháng NN thần kinh trung ương thần kinh-cơ bất thường lồng ngực . Nguyên tắc điều trị SHH 1. Thông đường thở. 2. Cung cấp Oxy. 3. Điều trị nguyên nhân. 4. Điều trị hỗ trợ. 8 Nguyên tắc điều trị SHH 1. Thông đường thở hút đàm tư thế các dụng cụ hỗ trợ qua đường thở hẹp. 2. Cung cấp Oxy. 3. Điều trị nguyên nhân. 4. Điều trị hỗ trợ. 9 HC PIERRE ROBIN gây SHH khi nằm ngữa PHÂN ĐỘ VANCOUVER ĐỘ 0 ĐT Bảo tồn Chênh xương hàm trên xương hàm dưới lt 10mm Tụt lưỡi nhẹ Duy trì SpO2 ở tư thê nằm sấp Không biến chứng đường thở phối hợp CẦN ĐẶT TRẺ NẰM SẤP HOẶC NGHIÊNG 1 BÊN 10 DÙNG ỐNG THÔNG MŨI-HẦU NGUYÊN NHÂN SHH HC PIERRE ROBIN 11 NGUYÊN NHÂN SHH TẮC MŨI SAU McGovern nipple 12 TEO THỰC QUẢN BẨM SINH có không dò khí thực quản Chẩn đoán - Đa ối. - Bú
