Bài giảng Nhiễm trùng huyết khởi phát muộn do tụ cầu được điều trị linezolid tại khoa HSSS BVNĐ 1 do BS. Lê Thị Thu Huệ biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Nhiễm trùng huyết sơ sinh; Linezolid: sự lựa chọn thay thế Vancomycin. | NHIỄM TRÙNG HUYẾT KHỞI PHÁT MUỘN DO TỤ CẦU ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ LINEZOLID TẠI KHOA HSSS BVNĐ 1 1 Đại cương 2 Báo cáo ca lâm sàng 3 Thảo luận BS. Lê Thị Thu Huệ - BS. Phạm Quỳnh Mai Trang Khoa Hồi Sức Sơ Sinh - Bệnh viện Nhi Đồng 1 4 Kết luận Nhiễm trùng huyết sơ sinh Tỉ lệ mắc 7 - 13 . Tỉ lệ tử vong cao 1 . Chẩn đoán Cấy máu và phân lập VK Chỉ có 3 - 8 cấy máu dương tính 2 . Coagulase-negative staphylococci CoNS tác nhân hàng đầu gây nhiễm trùng huyết muộn tại NICU 50 amp ngày càng kháng với Vancomycin các chủng kháng Vancomycin đã được báo cáo 3 . 1 Edwards M. S. et al. 2017 . age 4 5. 2 Marchant Elizabeth A. et al. Clinical and Developmental Immunology 2013 2013 3 James L. Wynn et al. Pediatr Crit Care Med. 2014 15 6 523-528. 2 Điều trị Triệu chứng Các tác nhân thường gặp Điều trị ban đầu 1 ĐT thay thế 2 Nhiễm trùng Oxacillin Linezolid huyết CoNS Hoặc Hoặc Vancomycin Daptomycin Hoặc Synercid Daptomycine Theo Gkentzi và cs 2016 3 Lựa chọn điều trị NTH tái diễn do CoNS 5 ở trẻ sơ sinh 121 ca bệnh. 16 24 Linezolid Vancomycin Kháng sinh Rifampicin Linezolid amp Daptomycin lựa chọn trên trẻ SS NTH kéo dài do CoNS có thể là phương pháp điều trị hiệu quả. 55 1 Phác đồ điều trị Nhi khoa lần thứ 8 BVNĐ1 2013 2 Julia McMillan et al 2013 Nelson s Pocket Book of Pediatric Antimicrobial Vancomycin Rifampicin Therapy 18th 3 Gkentzi D. Kolyva S. Spiliopoulou I. Marangos M. amp Dimitriou G. 3 2016 . Current pediatric reviews 12 3 199-208. Linezolid sự lựa chọn thay thế Vancomycin Điều trị nội trú cho trẻ SS 1 70 số ca bệnh có đáp ứng tốt với Linezolid. Điều trị nhiễm khuẩn BV cho trẻ sinh non kháng VK Gram 2 Linezolid là giải pháp an toàn hiệu quả thay thế cho Vancomycin trong điều trị nhiễm trùng do VK Gr kháng Vancomycin. So sánh độ an toàn giữa Linezolid với Vancomycin trong điều trị nhiễm khuẩn gram dương ở trẻ SS amp sinh non 3 không có sự khác biệt đáng kể về độ an toàn giảm Tiểu Cầu trong quá trình điều trị. 1 Simon A. et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2012 31 .
