Nghiên cứu trên 45 người bệnh ung thư biểu mô vòm mũi họng (týp 3- WHO) giai đoạn IIB-III được hóa trị bằng cisplatin hàng tuần kết hợp với xạ trị điều biến liều, có hoặc không có hóa trị bổ trợ phác đồ CF tại Bệnh viện K. Bài viết trình bày đánh giá một số biến chứng cấp và mạn tính trên bệnh nhân ung thư vòm mũi họng giai đoạn IIB-III được hóa xạ trị đồng thời kỹ thuật điều biến liều. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG HÓA - XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU BỆNH UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG GIAI ĐOẠN IIB-III Phạm Lâm Sơn1 Vũ Hồng Thăng1 2 Bùi Vinh Quang3 Bệnh viện K 1 2 Trường Đại học Y Hà Nội 3 Bệnh viện Ung bướu Hà Nội Nghiên cứu trên 45 người bệnh ung thư biểu mô vòm mũi họng týp 3- WHO giai đoạn IIB-III được hóa trị bằng cisplatin hàng tuần kết hợp với xạ trị điều biến liều có hoặc không có hóa trị bổ trợ phác đồ CF tại Bệnh viện K. Kết quả đáp ứng hoàn toàn tại u là 95 6 tại hạch là 92 5 tỷ lệ người bệnh hoàn thành được 5-6 chu kỳ hóa chất đồng thời xạ trị lần lượt là 24 4 và 53 3 biến chứng cấp nặng nhất gặp trên lâm sàng có ảnh hưởng tới quá trình điều trị là viêm miệng cấp độ 3 là 27 bệnh nhân chiếm 60 biến chứng mạn viêm da mạn tính độ 1 và 2 lần lượt là 28 9 4 4 viêm niêm mạc miệng mạn tính độ 1 là 62 2 độ 2 là 13 3 viêm tuyến nước bọt mạn tính độ 1 độ 2 lần lượt là 51 1 13 3 mất vị giác độ 1 là 46 7 độ 2 là 8 9 chưa ghi nhận bệnh nhân có biến chứng mạn tính từ độ 3 trở lên. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ chấp thuận phác đồ khá cao so với phác đồ thông thường với cisplatin truyền ngày 1 22 43. Các biến chứng cấp và mạn tính giảm đáng kể so với xạ trị 2D và 3D. Từ khóa Ung thư vòm họng giai đoạn IIB-III hóa xạ trị hàng tuần xạ trị điều biến liều biến chứng cấp và mạn. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư vòm mũi họng UTVH thường gặp dẫn đến gián đoạn và gây ảnh hưởng đến kết nhất trong các ung thư đầu cổ ở Việt Nam. Xạ quả điều trị. Các biến chứng muộn như giảm trị đơn thuần là phương pháp điều trị chính cho thính lực hoại tử xương hàm cứng hàm do teo ung thư vòm mũi họng giai đoạn sớm đối với xơ các cơ vùng hàm mặt nghiêm trọng hơn là giai đoạn tiến triển tại chỗ hóa trị kết hợp với các tổn thương tổ chức não và các dây thần kinh xạ trị đem lại lợi ích cải thiện về thời gian sống sọ não hoại tử thùy thái dương và đặc biệt hay thêm cũng như kiểm soát tái phát tại chỗ tại gặp là biến chứng khô miệng do viêm teo các vùng và di căn. Vòm họng nằm .
