Bài giảng trình bày nghiên cứu giá trị dự báo LVR của GLS bằng siêu âm Speckle tracking ở bệnh nhân STEMI được can thiệp ĐMV qua da sau 6 tháng; Nghiên cứu giá trị dự báo tử vong của GLS bằng siêu âm Speckle tracking ở bệnh nhân STEMI được can thiệp ĐMV qua da sau 6 tháng. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | GIÁ TRỊ SỨC CĂNG CƠ TIM BẰNG SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING TRONG DỰ BÁO TÁI CẤU TRÚC THẤT TRÁI TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN SAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH 6 THÁNG Nhóm nghiên cứu ThS. Nguyễn Anh Tuấn TS. Nguyễn Thị Thu Hoài PGS. TS. Phạm Nguyên Sơn ĐẶT VẤN ĐỀ MNCT là một cấp cứu nội khoa thường gặp Khoảng 30 -35 LVR và 25 Suy tim sau NMCT Siêu âm Doppler tim lựa chọn thường quy để đánh giá CTTT LVEF và CSVĐT thường sử dụng Tuy nhiên LVEF không nhất thiết phản ánh sự giảm co bóp của vùng bị tổn thương. Đánh giá rối loạn VĐV thường khó khăn mang tính chủ quan ĐẶT VẤN ĐỀ Gần đây siêu âm speckle tracking được cho có ý nghĩa trong đánh giá CNTT thông qua sức căng cơ tim Ở bệnh nhân NMCT cấp. Định lượng GLS giúp Định lượng vùng nhồi máu Nhận diện sớm tình trạng suy tim ngay khi EF bình thường Dự báo LVR tử vong Tại Việt Nam chúng tôi chưa thấy tác giả nào nghiên cứu cụ thể về vấn đề này MỤC TIÊU Nghiên cứu giá trị dự báo LVR của GLS bằng siêu âm Speckle tracking ở bệnh nhân STEMI được can thiệp ĐMV qua da sau 6 tháng Nghiên cứu giá trị dự báo tử vong của GLS bằng siêu âm Speckle tracking ở bệnh nhân STEMI được can thiệp ĐMV qua da sau 6 tháng TỔNG QUAN SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING Sức căng Theo công thức Tốc độ căng Lagrangian ε L-L0 L0 ε dε dt SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING khái niệm o Dựa vào phân tích sự dịch chuyển trong không gian của những điểm đốm được tạo nên từ sự tương tác giữa chùm tia siêu âm và các sợi cơ tim bằng siêu âm 2D. o Bằng cách theo dõi sự dịch chuyển của những điểm đốm trong chu chuyển tim đánh giá sự biến dạng của cơ tim trong không gian 3 chiều Dọc Chu vi Bán kính SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING Sức căng theo chiều dọc GLS SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING Sức căng bán kính SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING Sức căng chu vi TÁI CẤU TRÚC THẤT TRÁI Hockman và Buckey 1982 để mô tả sự thay đổi của tổ chức hoại tử thành tổ chức sẹo trong bệnh cảnh NMCT LVR chia làm 2 giai đoạn LVR sớm 72 giờ đầu và LVR muộn sau 72 giờ đến nhiều tuần sau đó Chưa có tiểu chuẩn chẩn .